1分钟读懂国医大师:前列腺增生

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不求其全，但求其真。

真传一句话，假传万卷书。

本文以国医大师王琦教授经验为主，重新整理归纳并结合笔者临床验证体悟。

前列腺增生

【疾病范围】

前列腺增生。

【核心症状】

排尿困难。

肛门指检和或超声检查以确诊。

【核心病机】

虚实。

虚：阴、阳、气、陷。

实：瘀、浊、湿、结。

【一般疗程】

内服汤剂，一般30天为一个疗程。

【组方思路】

口诀：三补一升，三化两散。

一、补虚类（选用）：

辨证选取常见类型：阳虚、阴虚、气虚、气阴虚。

三补一升：

补阳、补阴、补气；

升提。

温阳：肉桂、桂枝、附片、鹿角片、肉苁蓉。

滋阴：女贞子、山茱萸、知母、生地、蜂蜜、熟地。

益气：黄芪、党参、山药、白术、炙甘草。

升提：升麻、柴胡、葛根、桔梗。

二、祛实类（必用）：

三化两散：

化瘀、化浊、化湿；

软坚散结、理气散结。

化瘀（3味以上）：川牛膝、穿山甲、王不留行、桃仁、红花、路路通、皂刺、丹参、丹皮、归尾、赤芍、川芎、三棱、莪术、地鳖虫、益母草、泽兰、制大黄、生蒲黄、刘寄奴、地龙、三七、百鸟不落。

化浊（2-3味）：薏仁、蒲公英、粉萆薢、石菖蒲、虎杖、败酱草、马鞭草、土茯苓、冬瓜子。

化湿（2-3味）：车前子、陈葫芦、木通、茯苓、泽泻、滑石、琥珀、蜣螂。

软坚（2-3味）：牡蛎、海藻、昆布、瓦楞子、浙贝、夏枯草、雷丸。

理气（1-2味）：枳壳、川楝子、荔枝核、木香、青皮、陈皮、乌药、小茴香、沉香。

【生活宜忌】

1、  戒除烟酒、忌食辛辣肥甘刺激之品，以减少前列腺充血程度。防止高胆固醉类食物的摄入，对预防前列腺增生的发生具有一定意义。

2、  不宜长时间压迫会阴部，如骑车、骑马或久坐。

3、  适当锻炼，以增强体质，提高抗病能力。

4、  避免受凉、房事过度、忍精不射、忍尿不排。

5、  保证大、小便通畅。

6、  积极防治感染，如尿道炎、膀胱炎、肾盂肾炎、牙龈炎、扁桃腺炎等。

7、  出现精神抑郁症者，应正视病情，调理情志，积极配合治疗。

8、  中老年患者，常伴有心脑血管疾病、高血压、糖尿病等，必须重视全身状况。

9、  早发现，早治疗。有些病人病变呈隐袭性发展，就诊时即出现尿毒症症状，因此，老年男性出现排尿异常，需就诊检査。

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