提到上热下寒的调理，很多人就首先会想到交泰汤。但其实在上热下寒的调理上，交泰汤并不是包治百病，它主要适宜于心肾不交引起的上热下寒，对其他原因引起的并不好用。今天李医生就分享一个也能调治上热下寒的古方，乌梅丸。看看它在调理上热下寒方面与交泰丸有哪些不同，以便大家对症用药。
如果你上焦有火，下焦有寒，心火不能下行温煦肾水，下焦就会变得寒凉，肾水不能上承滋润心火，上焦又会变得火热，这种病位在心肾的，就可参考交泰丸调理，既可以补火助阳，药中肉桂还能引火归元，使上下焦阴阳平衡，从而起到调理上热下寒的作用，一般效果都会很好。
但是如果你上面口疮频发、口气大，咽干咽肿，而下面双脚冰凉拉肚子，有时上腹部像打钻一样阵发性疼痛，恶心、呕吐，甚至会突出肠内蛔虫，伴有手足厥冷，甚至冷到肘部或膝部。这也是上热下寒的一种，特点为以下寒为主，表现为下边肠寒，上边胃热，所以这种上热下寒的病位并不在心肾，而在肠胃，是身体内正气不足，胃气上逆所致。这种情况就很适合用乌梅丸来调理了。
乌梅丸，是《伤寒论》里的方子，以前常被用来治蛔虫病。除了驱虫，那是不是这个方子就无用武之地了？恰恰相反，其实乌梅丸的用途非常广。乌梅丸组方：乌梅、桂枝、当归、干姜、人参、蜀椒、黄连、黄柏、附子、细辛。方中既有热药，也有寒药，可以看做是一个寒热并调的代表方。上热下寒的本质是阴阳失和，阴阳之气不相顺接，表现为寒热互杂。
方中黄连、黄柏清上焦的热，苦寒的药擅长清热，干姜、附子、桂枝，这些辛温、辛热的药则能够温暖下焦，同时把中焦也暖起来，细辛、蜀椒把寒气散出去，再加当归、人参调和气血。而乌梅就像粘合剂，把阴阳之气顺接起来，达到合和，各归其位的作用。乌梅为什么有这样的作用，因为乌梅的生于阴寒之冬，成熟于阳盛之夏，其作用有点像肉桂，一个能引火归元，一个可顺接阴阳。只要符合正气虚上热下寒，寒邪重虚实夹杂，寒热并存，里热外寒，病在厥阴的各种疾病都适合用乌梅丸来加减调理。
其实还有一种特别常见的上热下寒，寒热互杂，也很适合用乌梅丸来调理，限于篇幅，下次有机会我再来分享。分享仅供参考，如有不适，请线下正规医院及时就医。
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