“帕金森是一种很折磨人的病。”在门诊中，我常听到患者这么形容。统计数字显示：目前我国帕金森患病人数高达200万左右，约占老年人口的1%~2%，也就是说，100个老年人中就有1~2个帕金森病人。对付它，最好的方法就是早发现、早治疗。九个小问题，把它从幕后揪出来
帕金森病的表现虽然多样，但个体化差异也非常明显。常有人说，你讲的上述症状老人表现并不明显，不太好观察判断。建议你让家中老人回答以下9个问题，这套国际上通用的自测题能快速揪出帕金森病。
1、你从椅子上起立有困难吗？
2、你写的字是不是比以前小了？
3、有没有人说你的声音比以前小了？
4、你走路容易跌倒吗？
5、你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？
6、你的表情是不是没以前那么丰富？
7、你的胳膊或者腿颤抖吗？
8、你自己系扣子困难吗？
9、你走路时是不是脚拖着地走小步？
每个问题如果回答“是”就计1分，如果超过3分，建议您马上到医院，找有经验的医生通过体检、CT等方式做进一步检查，早发现，才能早治疗。
预防很重要，调整饮食第一步
帕金森是一种严重影响患者生活质量的中枢神经系统疾病，常见于中老年人，其慢性病程给家庭和社会带来巨大的经济负担。由于患病后只能依靠药物控制，尚无根治方法，因此如何预防就显得更为重要。对于绝大多数慢性病来说，科学的饮食方式都是最基本的防治手段。那么，帕金森患者怎样科学饮食为宜呢？
1、饮食清淡，戒烟戒酒
由于脑动脉硬化可影响大脑血供，导致脑组织发生缺血缺氧，如影响到黑质多巴胺纹状体通路则可出现帕金森病，因此，防治脑动脉硬化对预防帕金森病起到积极的作用。其他疾病如高血压、糖尿病、高脂血症，则是公认可引起动脉硬化的危险因素，故也应认真防治。所以，平时饮食上应注意戒烟限酒，少盐饮食，多吃清淡、容易消化的食物，避免高脂、高胆固醇食物。
建议食盐（包括酱油中所含）每日不超过6克，高血压患者摄盐每日不超过3克，不食用味精、鸡精、松花蛋及腌渍食品。烹调油宜选用植物油，最好是茶油及橄榄油。不吃含动物脂肪及胆固醇高的食物，如猪油、黄油、动物内脏、动物脑、蛋黄等，常吃能降低胆固醇的食物，如燕麦、洋葱、香菇、木耳、鱼类（尤其是海鱼）、豆类及其制品、黑芝麻、橘子、大蒜等。研究表明，虽然吸烟是帕金森病的保护性因素，但由于吸烟作为肺癌与心脑血管病的危险因素，故仍然不推荐吸烟。过量饮酒会增加患高血压、中风等疾病的危险。因此，若饮酒尽可能饮用低度酒，并控制在适当的限量以下，建议成年男性一天饮用酒的酒精量不超过25克，成年女性一天饮用酒的酒精量不超过15克。
2、常吃富含抗氧化营养素的食物
氧化应激及自由基损害是引发帕金森病的重要原因。体内积累过多的氧自由基可以直接破坏黑质及纹状体多巴神经元细胞而导致帕金森病。补充具有清除自由基功能的营养素，对预防疾病发生，延缓病情发展，改善早期出现的症状，均有一定效果。
研究表明，长期使用维生素E以及辅酶Q10，可降低帕金森病的发病率及提高疗效。临床上，帕金森患者可服用维生素E补充剂，每日100毫克甚至更高。同时从预防角度出发，推荐摄取富含维生素E及其他抗氧化营养素的食物。富含维生素E的食物有植物油、芝麻、豆类、坚果，富含辅酶Q10的食物有牛肉、豆油、沙丁鱼和花生等，富含硒的食物有贝类、鱿鱼、海参。蘑菇、鱼虾类、蛋类等，维生素C的主要来源为新鲜蔬菜和水果，其中鲜枣、柑橘类水果、猕猴桃、草莓、青椒、番茄、菠菜含量最为丰富。
3、常喝绿茶和咖啡
大量流行病学调查发现，长期饮用绿茶和咖啡可明显降低帕金森病的发病率。这与绿茶的主要活性成分茶多酚具有抗氧化，抑制多巴胺转运体凋亡，增加多巴胺能神经传递等作用有关。咖啡的主要成分咖啡因，具有拮抗帕金森病相关神经毒素，增加多巴胺能神经传递，刺激多巴胺释放等作用。因此，建议每日可饮用1杯以上的绿茶或1～3杯的咖啡，以预防帕金森病。
4、避免过量喝牛奶
研究发现，牛奶易致帕金森病的发生。随着每天进食牛奶量的增加，患病的风险也在增加。每天摄取牛奶超过500毫升的人，患帕金森病的概率要比其他没有进食牛奶的人高2倍。这可能与牛奶促进尿酸排出有关，估计尿酸的抗氧化作用可保护神经细胞。因此，对于易患帕金森病的高危人群而言，应适度饮用牛奶，每日不超过1杯。补钙可通过多食用豆类、芝麻、虾皮等食物来替代。锻炼不可少，10法帮你度难关
中老年人一旦患上帕金森病，以往开朗的性格会变徙抑郁起来，从手颤、动作迟缓到面无表情，吐字不清，再到晚期卧床不起，生活不能自理，个人痛苦，亲人麻烦。研究表明，运动有助于治疗帕金森病，运动疗法与药物疗法同样重要。
在患病初期，大脑病变并非很严重，运动可激活大脑健康的神经细胞，取代发生病变的细胞；中老年患者接受运动治疗越早，取得的成效也会越大。
坚持练习以下10种运动，对防治帕金森病大有益处。
1、松弛和呼吸练习
找一个安静的房间，调暗灯光，将身体尽可能舒服地仰卧；闭目，进行腹式呼吸练习5～15分钟。还可以取坐位，背靠椅背，全身放松，将两手放于胸前做深呼吸。
2、面部动作练习
由于帕金森病患者面部肌肉僵硬，导致面部表情呆板，出现特殊的“面具脸”。患者可对镜子练习用力皱眉动作、睁闭眼鼓腮锻炼、露齿和吹哨动作，对“面具脸”有一定改善。
3、头颈部锻炼
帕金森病患者的颈部往往呈前倾姿势，非常僵硬，逐渐加重，导致驼背。对此，患者可以进行缓慢的低头、仰头、左右摆动（耳朵尽量触肩）、左右转动（下颔尽量触肩）等颈部锻炼。锻炼一定要循序渐进，逐步加大动作幅度，动作要缓慢轻柔。
4、躯干锻炼
立位进行侧弯运动、转体运动，练习侧腰肌肉；平卧位双手抱住双膝，慢慢地将头部伸向两膝关节，进行腹肌练习；俯卧位手臂和双腿同时高举离地，反复多次，以练习腰背肌。
5、上肢及肩部锻炼
耸肩及放松练习，使肩部尽量抬高及下沉；伸直手臂，高举过头并向后保持10秒钟；双手向下在背后扣住，往后拉5秒钟；手臂置于头顶上，肘关节弯曲，用双手分别抓住对侧的肘部，身体轮换向两侧弯曲。
6、手部锻炼
手部肌肉及关节众多，患者手部常常屈曲或伸展困难。对此可进行伸直掌指关节练习，用另一手被动展平手掌；也可以将手心放在桌面上，尽量使手指接触桌面，反复练习手指分开和合并的动作；还可以反复练习握拳和伸指的动作。
7、下肢锻炼
双腿稍分开站立，双膝微屈，向下弯腰，双手尽量触地。双脚掌相对，将膝部靠向地板，进行“印度式盘坐”。
8、步态锻炼
大多数帕金森病患者都有步态障碍，轻者为拖步，走路抬不起脚，同时上肢不摆臂，没有协同动作。在步态锻炼中，起步时足尖要尽量抬高，先足跟着地再足尖着地，跨步要尽量慢而大，两上肢尽量在行走时前后摆动。锻炼时最好有其他人在场，可以随时提醒和纠正异常的姿势；还可以进行跨越障碍练习。
9、平衡运动锻炼
双足分开25～30厘米，向左右、前后移动重心，并保持平衡。躯干和骨盆左右旋转，并使上肢随之进行大的摆动，对平衡姿势、缓解肌张力有良好的作用。此练习可改善帕金森病患者行走时快步前冲，遇到障碍物或患者突然停步时容易跌倒等症状。
10、语言障碍训练
患者常常因为语言障碍而变得越来越不愿意讲话，如此恶性循环导致言语机能退化。舌运动的锻炼保持舌的灵活是讲话的重要条件，舌头重复地伸缩、舌头在口中左右移动、舌尖围绕口、唇环行运动。反复做张嘴闭嘴及撅嘴动作。根据自己的喜好，缓慢而大声地朗读一段报纸或优美的散文，进行朗读锻炼或唱歌练习，能够改善言语功能还可以扩大肺活量，预防肺炎发生。
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