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胸痛系列(21)你有没有想过:当你老了,被保姆殴打,却不敢对医生说?

躺在留观病房里半个月之久的老张终于被相关部门带走了,世界一下子显的清净下来,美小护一边喝着奶茶一边感悟道:“我一定要给自己留下一笔钱,等到有一天就把自己送进养老院,谁对我好,钱就留给谁!”

老张是一名70岁的老年男性患者,虽然他因为肺癌脑转移已经失去了自理能力,但是他唯一的儿子却同他断绝了父子关系,兄弟也已经抛弃了他。

事实上,120将他从路边捡回来的时候,他已经进入了生命的最后阶段。虽然没有亲人陪在身边,但是医务人员的付出却让他感受到了这个世界上最后的一丝温暖。

“你以为养老院就是颐养天年吗?”美小护不切实际的想法让我始终觉得她还是一个孩子。

暂且不说凭美小护的工资收入根本不可能攒下一笔足够的遗产,只养老院里阴暗的一面就可以让她的这个计划化为梦幻。

每一个人都有自私的一面,每一个人都有卑劣的时候,每一个人都有绝望的困境。

患有肺癌的老张因为家庭原因被遗弃在风雨摇曳之中,而那些更多的被寄养在养老院里的老人,在某种程度上不是变相的遗弃吗?

当我们老了,老到走不动了,甚至不能生活自理了,你想过这是一件多么可怕的事情吗?

或许你们能够想到的都是那些座在摇椅上回忆青春的美好时光,而我想到的确是那些在漆黑的夜晚,在无尽的孤独笼罩下,求生不能、求死不得无望和无助。

人间悲欢,缘分不同。

世间哀愁,各有曲衷。

两年前我接诊了一位74岁的老年女性患者,陪同老人前来看病的女儿对我说:“我母亲的胸部疼痛,已经服用了四片硝酸甘油,可是没有任何作用。”

虽然她只对我说了简单的一句话,但是我能够清晰的感受到:这是一位有文化而且通情达理的家属。

事实上,陪着老人前来看病的有两个人,一个便是患者的女儿,还有一位是年约50岁的保姆。

在得知这位患有高血压病的老人已经出现胸痛8个小时后,我建议先完善心电图检查。对于胸痛患者来说除了视触叩听的体格检查外,放在首要位置的便是心电图检查。

可是,就当我把心电图导联放在老人的胸前区时,这位瘦骨嶙峋的老人便开始痛苦的呻吟起来,并且试图档开我的双手。

“哪有这样的心绞痛,会不会是外伤?”我的心里犯起了这样的嘀咕。

“我母亲去年春节的时候,右侧出现过肋骨骨折。”女儿看见母亲的痛苦后赶紧补充了病史。

虽然患者有过右侧肋骨骨折,但是目前明显疼痛的确是胸骨后和左侧肋区域:“最近有没有外伤,有没有跌跤,有没有碰撞过?”

这位在养老院里负责照顾老人的保姆赶紧说:“从来没有跌跤过,她就是昨天晚上开始不舒服的。”

“那除了跌跤之外,有没有做过特殊的事情呢?”我继续问这位打扮朴实的保姆。

原来保姆曾在前一日为老人洗澡,紧接着老人当晚便开始出现胸痛不适。

“她只是说自己胸闷不舒服,没有怎么喊疼痛,所以我也没有当回事,就为她吃了几颗硝酸甘油。”保姆继续解释道。

既然家人和保姆都否认患者用过外伤,而老人又存在明显的胸痛症状,那么我还是应该第一是时间排除急性心肌梗死、主动脉夹层、肺栓塞等内科疾病。

但是,让我丈二和尚摸不着头脑的是老人的所有检查都没有发现明显的异常,也就是说:这位常年患有高血压病已经胸痛超过8小时的老年女性,已经基本上可以排除心肌梗死等内科疾病。

在等待检查结果的时候,这位保姆因为有事便提前离开了医院。

“谢谢你帮忙,X师傅!”患者的女儿客气的致谢这位保姆。

那么,导致老人胸痛的根本原因到底是什么呢?

我拿着一系列结果正常的报告单焦急的站在老人的床头,再次追问患者:“老太太,你到底什么地方不舒服呀?”。

没想到的是,我看似简单的一句话,竟然让这位老人顿时嚎啕大哭!

“昨天,我摔倒在厕所,她用手打我,拖着我,我不敢说,说了她还会打我!”患者一边流着眼泪一边说着我依稀不能完全明白的话。

而站在一边的女儿,却已经完全听明白了老人的话。

“养老院里经常发生这样的事情,有些老人听不懂话或者已经糊涂了,经常被他们殴打!”患者的女儿似乎对这种行为已经麻木了!

“你为什么不更换养老院呢?”

“这已经是最好的一家了!”

“养老院里不是有监控摄像头吗?”

“等你有要求的时候,所有摄像头都是坏的。医生,你想的太理想了!”

在听完这些话后,我拼命的忍住了一句话:为什么不把老人接回家中呢?

虽然我很想说,但是我最终却将它咽进了肚子里。

每一个人都有着自己的无奈,每一个家庭都有着自己的难处。

我相信这位女儿不仅是一位善良的人,也必定是一位孝顺的人,更加是一位通情达理的人,或许她有着自己现实的困顿吧。

我没有权利去指着别人的选择,也没有必要却假装一朵白莲花。

听完我们的对话后,美小护义愤填膺的说:“应该去告这家养老院!”。

患者的女儿却并没有搭理美小护的话,我知道,如果连这家本地最好的养老院也告了,那么接下来老人将安置在什么地方呢?

既然已经明确了老人曾经跌倒并且有被人拖拽的情况,那么接下来的诊断便很清晰了,胸部超声提示:左侧7/8/9肋骨骨折!

我没有埋怨患者为什么在开始的时候对隐瞒了病情,因为我知道她不敢当着保姆的面说出事实。

不要认为老人是呆,更加不要认为老人是傻,如果换做是你,或许也会做出同样的选择。

“我怎么可能会住进养老院?”或许你会不满的反驳。

但是,你想过没有等你老了,老到不能动了,生活不能自理了,那个时候还由的你自己选择吗?

这样的事情可能每天都在发生着,这样的事情可能有些家属早已心知肚明,这样的事情可能会继续发生着,这样的事情可能会发生在你我的身上。

而我们能做的,除了无奈的看着自己慢慢老去,还能有什么呢?

幸福的人都是一样的,不幸的人却有着各自的不幸。

那么,你到底是幸福的还是不幸的呢?

让更多人了解更多一点!

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