2012年医师资格考试技能操作试题导尿术

　　试题编号：009（大项目）

　　导尿术（在医学模拟人上示意操作）（12分）

　　⑴ 模拟人体位及冲洗清洁操作正确（3分）

　　① 模拟人仰卧，两腿屈膝外展，臀下垫油布或中单（1分）

　　② 用肥皂液清洗患者外阴（1分）

　　③ 男性翻开包皮清洗；女性翻开大阴唇清洗（1分）

　　⑵ 消毒、铺巾正确（3分）

　　① 以醮2%红汞或0.1%苯扎溴铵或0.1%洗必泰的棉球，男性自尿道口向外旋转檫拭数次消毒，再由龟头向阴茎消毒，女性由尿道口向外周消毒（2分）

　　② 男性用消毒巾裹住阴茎，女性铺洞巾露出尿道口（1分）

　　⑶ 插入导尿管操作正确（3分）

　　① 考生戴无菌手套站于模拟人右侧，以左手拇、示指挟持阴茎，并将阴茎提起与腹壁成钝角（1分）

　　② 右手将涂有无菌润滑油之导尿管慢慢插入尿道，导尿管外端用止血钳夹闭，将其开口置于消毒弯盘内。男性约进入15-20cm，女性约进入6-8cm，松开止血钳，尿液即可流出（2分）

　　⑷ 留置导尿管操作正确（3分）

　　可采用一端带充气套囊的Curity乳胶导尿管，成人一般用14号导管，插入后经侧管注气约4-5cm，固定。