刘涛，男，汉族，医学硕士学位，河北医科大学影像医学与核医学专业毕业，41岁，党员，从事影像医学20年，CT副主任医师，现任峰峰总医院邯郸院区（邯郸市骨科医院）影像科主任，擅长头颈部、心血管、肺部、腹部等部位常见病、多发病及疑难病的影像诊断。尤其在冠脉CTA,动脉瘤，神经系统肿瘤病变，骨关节系统病变磁共振等方向的诊断有着丰富的临床经验。在国内外专业杂志发表论文二十余篇；科研成果5项，2项获得省级二等奖，著书2部。
胸痛频频冠心病是罪魁祸首
李先生先生是一家国企的高管，五十多岁，自恃年富力强，忙起来经常加班，平时应酬不断，抽烟喝酒不太节制。最近他晚上不时会有胸痛、胸闷、心悸的症状，有时候胸痛长达20分钟，一直没在意。近期因胸痛多次发作，在家人陪同下到市内一家三甲医院检查，医生怀疑是冠心病，建议病人做心脏冠脉CT。但李先生由于心律不齐、心跳快，用普通螺旋CT无法完成检查，听说邯郸市骨科医院拥有国内最先进的128排双源CT,不限心率，便专程来赶来。通过128排双源冠脉CT检查，李先生左冠状动脉回旋支重度狭窄的症状得到确认，并开始进行相应治疗。
邯郸市骨科医院放射科主任刘涛告诉我们：“入冬以后，气温下降，心血管疾病增多，近期前来我们科做冠脉CT检查的人较多，光这个月就要好几百例，不少人查出了大大小小的问题，40、50岁左右人群中很多人发现了严重冠脉堵塞，所幸及时得到救治，避免了引发心肌梗死的致命后果。马季、侯耀文、高秀敏、古月……这些著名演员的名字大家都耳熟能详，他们离世的原因，全都是急性心肌梗死。”
不健康的生活习惯加速血管老化
刘主任提醒我们说：“现代人吃得多，动得少，抽烟喝酒，熬夜加班，不良生活习惯让我们的血管进一步老化。在此，需要提醒广大市民，存在胸闷、胸痛等症状，或虽然没有症状，但有高血压、糖尿病、高血脂等疾病家族史的40岁左右人群，以及存在不良生活习惯的人群，都应及时到院体检。”
其实人们通过一般的体检，基本无法看到自己的心血管真实状态，只有在心内科主动要求进行冠脉CT检查，才能准确了解自己的心血管状态。有危险因素的人，比如有家族病史者、常年吸烟者、肥胖者、三高症患者、缺乏运动者以及50岁上下的男性，都有这方面的必要。
每年我院两个心内科凭借精准的心脏冠脉CT，成功挽救了多名危重急性心肌梗死患者的生命，通过双源CT高清成像，医生迅速诊断，大C支架介入，这一连串的救命措施都离不开双源CT。
心脏冠脉CT是唯一“无创、快速、准确”的冠心病检查手段
比起介人冠状动脉造影，心脏CT的优点就是无创。作为筛查冠心病的一大重要手段，冠脉CT精度达到了毫米级，通过高速高精度的扫描，可以排除心跳造成的尾影，将冠脉快速的呈现出来。冠状CT检查尤其适合于冠心病的筛查或复查和体检，属于无创检查，发现血管堵塞的，可通过冠脉造影进一步了解具体堵塞的程度，有针对性地指导治疗。而且心脏CT比冠脉造影费用要低廉很多，通常为1000-2000元不等，且安全性高，副作用小。
“绿色全能”128排双源CT
近年来，心脏冠脉CT检查已逐渐成为冠心病诊断的重要依据。患者在检查前需要血管注入小剂量造影剂，在平扫心脏血管的时候，造影剂能使冠脉显影，再通过一些设备将冠脉制成立体图像，这样就能看出冠脉血管是否存在狭窄。其优点是创伤小、费用低，无需住院手术门诊即可完成。但如果心率过高，就会直接影响到图像质量，影响诊断准确性，以往患者做冠脉CT，必须将心率控制在70次/分以下，否则，将无法进行检查。高心率一直是心脏冠脉成像的“绊脚石”，是当前冠脉成像急需攻克的难点。
128排双源CT就很好的解决这个问题，它克服了其他CT设备在心血管检查中的缺陷，无需口服降低心率的药物，随时可以检查；经静脉注射造影剂，无需手术性插管，安全无创，可轻松完成心血管检查。
与普通CT比较它的优势在哪里？
1、速度快：心脏检查不再受限。双源CT扫描速度和时间分辨率的大大提高，在无需控制心率的情况下，患者即可达到接近百分百的心脏检查成功率，帮助医生获得清晰的冠状动脉图像，做出精确诊断。
2、辐射小：保护患者肾脏安全。双源CT的放射剂量仅为普通CT的8分之1到10分之1，再加之扫描速度快，在扫描过程中，无效辐射将被自动屏蔽，节省剂量可达68%，支持儿童超低剂量检查，炫速双源CT无疑为当今最低辐射剂量的CT。如此之低的放射剂量，也使CT检查作为常规查体，肺癌的低剂量早期筛查变成现实。
3、影像清：实现精准融合成像。双源CT不但能发现动脉狭窄，还能通过负荷心肌灌注显像评估狭窄的程度及原因，有助于为病患的早期干预以及后期治疗提供最佳选择。双源CT的检查范围不止冠心病，还可以测出脑血管、肺动脉、大动脉、肾动脉、四肢动脉等情况，通过薄层扫描，发现微小的肿瘤，对骨关节、肾结石、胆结石等细微的病变都能“明察秋毫”。
什么样的人适合做冠脉CT？
以下三类人群适合接受冠脉CT检查：一是有多重冠心病危险因素的人群，如中老年男性，绝经后的女性，具长期吸烟史者，具长期高血压、糖尿病、高脂血症病史者，长期生活方式不健康者，长期高负荷工作者等；
二是通过观察临床症状或接受其它检查（如心电图、超声、２４小时动态心电图等），被怀疑有冠心病可能的人群，他们的症状可表现为胸痛、胸闷、憋气、牙痛、掐脖子感、剑突下痛、左上臂不适等；
三是冠脉支架植入术后或搭桥术后复查的患者。以往支架植入术后的复查需要再次做造影检查，患者痛苦且花费多，还需要住院，病人依从性差，现在应用冠脉CT复查，简单方便，门诊就可以完成，大大方便了患者。
峰峰总医院邯郸院区（邯郸市骨科医院）2015年引进世界顶尖的高端德国西门子128排双源炫速CT，这是邯郸市首台双源CT，河北省仅两台。双源CT的问世，在CT领域掀起了一场技术革命。该CT以最快的扫描速度、最低辐射剂量和超高清的图像质量为显著特点，对于全身各脏器肿瘤早期发现、良恶性肿瘤鉴别，以及冠心病等心血管疾病的诊断方面独具优势，特别是对于解决心血管成像难题，满足急诊检查需求具有重要的意义。这款“绿色全能”炫速双源CT设备也极大地提升我院医学影像科的医疗设备水平，对推动医院临床、科研、教学，更好地为广大患者服务，都具有十分重要的作用。
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