整理/姜沛
如果有孕妇进药店购买药物,店员一定小心谨慎,不要随意调配更不能推荐使用下列药物,防止孕妇或胎儿出现问题。
麦角类子宫收缩剂、脑垂体后叶素、催产素、奎宁等;硫酸镁、番泻叶等可以引起子宫和盆腔充血,以致子宫收缩。利尿药如速尿、氨苯蝶啶等。
巴豆、黑丑、白丑、大戟、斑蝥、商陆、麝香、三棱、莪术、水蛭、虻虫等,还有大黄、枳实、附子、桃仁、红花等所有有毒或具有泻下、活血、破气等功效的中药。
氯丙嗪、奋乃静、苯巴比妥、氯氮卓(利眠宁)、甲丙氨酯(眠尔通)等镇静安眠药。
甲氨蝶呤、马利兰(白消安)、苯丁酸氮芥、环磷酰胺等抗癌药,己烯雌酚、睾酮、孕酮、可的松等激素类药。
己烯雌酚,甲苯磺丁脲等降糖药;四环素类等抗生素。
抗癫痫的苯妥英钠和扑米酮,抗凝血的双香豆素,抗疟疾药氯喹、乙胺嘧啶和奎宁,缩瞳药毛果芸香碱,拟肾上腺素类药麻黄素,精神兴奋药苯丙胺等。
这些药物对孕妇及胎儿有伤害,如四环素会造成肝脏损害,甚至造成死亡。如链霉素、卡那霉素造成胎儿听觉神经损害,发生耳聋;磺胺类药如复方新诺明可导致胎儿黄疸;患高血压的孕妇用利血平可能让少部分新生儿出现昏睡、心动过缓、鼻黏膜充血和呼吸抑制等毒副反应。
笔者上述总结并不全面,还希望读者们一起搜集整理。另外对于不能明确是否对孕妇有影响的药物,应当请顾客咨询医师。
因此,看到孕妇到药店购买药品,不妨这样做:一是咨询她所购买药物是否自己使用,二是看她购买药物是否涉及以上药物,三是看她有无正规医疗机构的医生处方(即使是OTC药物)。最好是由药师亲自接待咨询,如果涉及以上药品并且是孕妇本人使用,又没有医生处方,则不予出售。若有医生处方,除了并交待清楚用药注意事项及禁忌外,还要做好记录,留置或复印处方并让孕妇签字;切忌随意将影响孕妇安全或胎儿发育的药物销售给孕妇,否则,不排除药事纠纷的可能性。
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