解毒透表治乙肝
王建康
　　笔者临床发现，某些伴有面部痤疮的青年乙型肝炎患者，形体壮实，除肝功能检查异常外，无自觉症状。笔者体会到这类患者的面部痤疮与深伏于肝脏血分的乙肝病毒有关，治疗这类乙肝患者笔者采用解毒透表之治法，获得满意疗效。基本方：银花、芦根、板蓝根、葛根各30g，连翘、牛蒡子各10g，大青叶、白鲜皮、地肤子各20g，淡豆豉15g，厚朴12g，薄荷(后下)6g。每日1剂，水煎分2次服。一般经2～3个月治疗后，随着面部痤疮的消失，肝功能也趋向正常，部分病人乙肝表面抗原也转阴。如治邬某某，女，25岁。1997年6月20日初诊。患慢性乙肝2年余，形体壮实，无自觉症状，惟面部痤疮密集。1周前肝功能检查：谷丙转氨酶192U/L，余无殊；乙肝三系化验：HBsAg+，HBeAg+，抗-HBc+；B超示：肝光点增密，脾无殊。舌质淡红、苔薄白，脉弦滑。证属邪毒深伏血分，外熏头面。治拟解毒透表，用基本方治疗。3个月后，面部痤疮消失，复查肝功能正常，乙肝三系无变化。原方续服3个月，肝功能化验正常，乙肝三系除抗-HBs+外，余均为-。随访半年，病未复发。基本方中银花、连翘、板蓝根、大青叶清解血分热毒，白鲜皮、地肤子清利血分湿热，淡豆豉、葛根、牛蒡子、薄荷透表达邪，厚朴、芦根清润肌肤、化湿除热。共奏解毒化湿之功。