消瘰丸是出自《医学心悟》的一张用于治疗痰核瘰疬(多种良恶性肿瘤、结核)的名方,由玄参、浙贝母和生牡蛎三味药组成,主治痰火凝结之瘰疬痰核,具有清润化痰,软坚散结之功效。方中玄参滋阴降火,凉血散血,苦咸消瘰;贝母化痰消肿,解郁散结;牡蛎咸寒,育阴潜阳,软坚消瘰。合而用之,对瘰疬早期有消散之功;病久溃烂者,亦可应用。
民国时期名医张锡纯将此方进一步拓展为:
牡蛎十两, 生黄芪 四两,三棱二两,莪术二两,朱血竭一两,生明乳香一两,生明没药一两,龙胆草二两,玄参三两,浙贝母二两,上药十味,共为细末,蜜丸桐子大。每服三钱,用海带五钱,洗净切丝,煎汤送下,日再服。
我本人在使用消瘰丸治疗病属热证和阳证的癌症患者时,则喜欢进一步拓展为以下药对:玄参、浙贝母、生牡蛎、海藻、昆布、海浮石、瓦楞子、三棱、莪术、乳香、没药、血竭、白芷、穿山甲、皂角刺、露蜂房、丹参、茯苓、地鳖虫、桃仁、大黄,将此方与下瘀血汤结合,作为治疗属热性和实证的肿瘤患者的常用药对,并佐以相应的扶正药。如患者为寒证,则去掉其中的玄参、浙贝母、生牡蛎等,换成陈皮、法半夏、制南星等。
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