姜春华二仙汤治疗失眠不寐医案

向某，女，49岁

初诊：1974年6月3日。失眠已一个月，阵发性面部潮红，头昏痛，心烦，自汗，经断两个月，血压180/100毫米汞柱，脉弦，舌红。治宜调理冲任，以二仙汤治之。

处方：仙茅6g，仙灵脾9g，黄柏6g，知母9g。七剂。

二诊：诸症减，续方十四剂。

【按】本案失眠，为更年期综合征所致。不宜平肝泻火。先用二仙汤调理冲任之法，以治内分泌失调，服药二十一剂后，病者痊愈。

-《内科名家姜春华学术经验集》

【按语】肾为先天之本，藏元阴而寓元阳，与冲任二脉密切相关。本案中患者女性，年近五十，肾精亏虚，肾中阴阳不足，而致“任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭”。肾阴不足，不能上滋心阴，心神失养，心火易旺，上浮不敛而致失眠多梦、心烦、阵发性面部潮红；肾虚精亏，脑髓失养，而致头昏痛；肾阴阳俱虚，冲任失调，而致经断；阴阳失衡，营卫不和而见自汗。当用二仙汤温补肾阳，滋阴降火，调理冲任。仙茅、仙灵脾温肾阳、补肾精，黄柏、知母泻肾火、滋肾阴，方中辛温与苦寒共用、壮阳与滋阴并举、温补与寒泻同施，实取“善补阳者必于阴中求阳……善补阴者必于阳中求阴”之义，最终达到阴阳皆补，冲任共调之效。