2019年08月22日 【健康号】 张鸿飞
眼属五官，主管视觉。中医学从整体观念出发，认识到眼虽属局部器官，但它与体内肝脏有着不可分割的联系，至于肝何以开窍于目?菊梅医生就通过几部中医著作略加解释。
一、《金匮真言论》
《金匮真言论》是创作于战国时期的一篇散文，作者不详。
其中：
东方青色，入通于肝
开窍于目，藏精于肝
解：
根据五行学说理论，应用取类比象方法，将人体五脏与五方(东、南、中、西、北)、五色(青、赤、黄、白、黑)、五窍(目、舌、口、鼻、耳)等有机地联系在一起。
其中，肝和青色、目相配，肝开窍于目，为中医眼科的主要理论之一，无论在阐述眼的生理、病理或指导临床诊断、治疗等方面都有重要意义。
二、《灵枢经》
《灵枢经》，又称《灵枢》。中国传统医学重要著作之一，中医学理论体系形成和奠基之作。是现存最早的中医理论著作，约成书于东周战国时期，作者史崧。
其中：
目者，肝之官也。
解：
官者，指征也。《金匮真言论》讲到肝开窍于目，《灵枢》则言之目为肝之外候。因此，肝的病理变化可以从眼部反映出来。反之，观察眼部的证状，同样能察知肝的病变。
三、《素问·黄帝内经》
《黄帝内经》分《灵枢》、《素问》两部分，是中国最早的医学典籍，传统医学四大经典著作之一(其余三者为《难经》、《伤寒杂病论》、《神农本草经》)。奠定了人体生理、病理、诊断以及治疗的认识基础，是中国影响极大的一部医学著作，被称为医之始祖。
其中：
故人卧血归于肝，肝受血而能视。
解：
肝脏具贮血功能，有双重意义，一是贮藏血液，二是调节血量。当休息时，机体的血液需要量相对减少，大量的血液流归到肝脏。肝以血为体，而目为肝之窍，肝脏的贮血功能为眼的视觉产生提供了物质基础，故曰“肝受血而能视”。后世医家把目与肝的关系明朗化，直接提出了“目得血而能视”的理论，在中医眼科领域广为流行和运用。
《黄帝内经》中还有五脏化液，肝为泪。
解：
目为肝窍，故眼中所出之泪为肝所主。临床上，泪液减少或泪液过多，可从肝论治，或补或清，或收或散，视证之虚实而定。
四、如何护目养肝
1.注意饮食，要少吃辛辣、刺激性食物。上文提到“东方青色，入通于肝”，所以多吃绿色蔬菜。可以起到一定的养肝、护肝作用。
2.要保持良好的情绪，中医讲“肝在志为怒”，也就是情志上表现为怒，肝失衡会影响情绪，使人烦躁;反之，情绪烦躁也会影响到肝。
3.目累则伤肝，所以电脑族和上班族，应注意隔段时间就要适当换个姿势，按摩按摩眼睛。
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