在清热利湿的基础上，仅仅加了几味药，腰斩‘痛风’：尿酸从726，到593，再到427，直至恢复正常

有个痛风患者，找我，我说，“你这个痛风，只需加一些健脾、温肾的药，脾、肾养好了，你这个痛风就好了。”

他说，“你这是闹呢吧？我都痛风20年了，尿酸都726了，中医也看不少了，有一个名医说，痛风常常考虑是湿热下注所致，清热利湿才是正法，你还能比名医厉害？”

我说，“名医不名医的，能治好病的才是好中医。”

他说，“那你倒是说说，凭啥给我健脾、补肾？”

我说，“湿热下注的痛风，舌头是红苔、黄腻，患处会是红肿热痛，皮肤发烫，你自己看看，你是这样吗？”

他说，“不是，我患处虽然肿胀，但是皮肤温度不高，皮肤色发暗，但是这又和脾肾，有半毛钱的关系吗？别的大夫也给我看过舌脉，我舌质淡白，苔白厚腻，脉象濡缓，说这是正虚有湿，这你又怎么说？”

我说，“那你浑身乏力、劳累呢？这难道不是脾肾不足，气血难以供给全身所致的吗？”

他说，“我是痛风，我看的不是乏力、劳累这些的。”

我说，“中医看病，看的是一个整体，是从整体入手的，是要追根朔源的，并非是头痛医头，况且你为什么会湿浊多到会下注？”

他说，“我要是知道这么多，我会来找你看？”

我说，“之所以湿浊会多到会下注，根源就在于脾肾，脾肾两脏，都是代谢体内垃圾的重要脏器，而你年过六旬，脾肾之气不足，代谢失常，才会让体内的湿浊，排不出去，越堆越多，达到了一定的程度，就向下流注经络而形成了痛风，现在你还认为，你的重点是健脾、温肾，还是清热利湿？”

他说，“你说的好像有点道理，那我就按你的方子，先试试吧。”

方：苍术、厚朴、陈皮、熟地、山萸肉、淮山药、丹皮、泽泻、茯苓、熟附片、桂枝、车前子、牛膝、黄芪。

他说，“你这里面丹皮、黄芪，是干嘛的？”

我说，“活血化瘀的。”

他说，“怎么还活血化瘀？不是健脾补肾吗？”

我说，“引发你疼痛的，仅仅是湿热吗？湿热在你身体里面，呆的时间久了，就会让气血瘀滞，然后不通也会痛，所以，我才要用丹皮活血凉血，黄芪补气，气帅血行，如此一来，才能面面俱到，真正的化解问题。”

他说，“那我就试试，不管用的话，你把看病的钱，还给我。”

过了一个礼拜后，他说，“果然有点东西，我膝关节肿痛减轻了很多，尿酸593μmol/L。”

我说，“那就继续用。”

又过了一个礼拜，他说，“我现在已经没有明显的不适了，血尿酸427μmol/L，没看得出来，你年纪不大，也就50的样子，看病还挺厉害。”

我说，“中医并不在于年纪，而是在于能否把握辨证论治，这个核心的武器，若是把它弄明白了，哪怕是30岁，也能看好病，若是不理解它，就算是80岁，那也是徒有虚名罢了，还有，你这痛风都20年了，还得再继续巩固一段时间才行。”

于是他又巩固了一阵子，打电话告诉，他血尿酸已经基本正常了。