所谓的老年痴呆症 :指的是一种持续性高级神经功能活动障碍 ,简单点说就是在没有意识障碍的状态下 ,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面发生了障碍。一般老年痴呆症常常发生在 50岁以后 ,起病隐匿 ,发展缓慢 ,最早期往往是以逐渐加重的健忘开始 ,如果不注意 ,通常不容易发现 ,常听有些老年人说 :“老了 ,记性不行了 ,不中用了。”这其实可能就是老年痴呆症的先兆 ,按照病情的发展 ,可大致分为三个阶段 :
第一阶段 (健忘期 ):这个阶段的表现是记忆力明显减退 ,例如开始时忘记讲过的话、做过的事或重要的约会等 ,慢慢地连往事也遗忘了。与此同时 ,思维分析、判断能力、视空间辨别功能、计算能力等也有所降低 ,但有时还可以保持过去熟悉的工作或技能。
第二阶段 (混乱期 ):这时除第一阶段的症状加重外 ,很突出的表现是视空间辨认障碍明显加重 ,很容易迷路。常见的还有穿衣也很困难 ,或把裤子当衣服穿 ;不认识朋友或亲人的面貌 ,也记不起他们的名字 ,不能和别人交谈 ,尽管有时会自言自语。
第三阶段 (极度痴呆期 ):病人进入全面衰退状态 ,生活不能自理 ,如吃饭、穿衣、洗澡均需人照顾 ,大小便失禁。
根据医学研究表明 ,对于老年痴呆症至今还没有特效药物和治疗方法。临床上常使用可以增加乙酰胆碱这种神经递质数量的药物来治疗 ,从而改善病人的智力、行为能力和控制情绪能力 ,提高病人的生活质量。除了必要的药物治疗之外 ,家庭治疗和护理也非常重要。
掌握和运用与病人相处的方式方法:
家人在与病人讲话之前要先说明自己是他(她 )的什么人 ,这样便于沟通 ;对病人说话要慢慢说 ,而且要说得很清楚 ,千万不要大声喊叫 ,这样可能刺激病人的情绪 ,导致病情恶化 ;不要命令病人做什么事情 ,对病人说话句子要简短、清晰 ,不要把他们弄糊涂了 ;要有耐心 ,千万不要着急 ,跟病人说话 ,如果他们一次没有听懂 ,可以慢慢重复两三遍 ,直到他们明白为止。
亲人的行为举止表情要保持自然 ,不要夸张 ;与病人交谈时 ,要看着他们的眼睛 ,保持适当距离 ,因为靠得太近 ,他 (她 )会感到害怕 ,离得太远 ,他 (她 )又听起来费劲 ;我们如果要接近他 (她 ),动作尽量轻 ,而且要从正面走近 ,不要从后面接近 ,这样很容易吓倒他 (她 ),导致情绪失控 ;微笑、亲切的目光和表情 ,这些都给病人以鼓励。
病人的家庭治疗和护理:
要有专人按时安排病人吃饭、服药、休息和外出活动 ,最好设置一个时间表。如果家人没有时间负责的话 ,要向请的护理人员或者保姆交代清楚。将药品放在一个固定的地方 ,并贴上标明药品名称、用法、剂量的标签。在衣柜和抽屉上贴上标签 ,上面写明里面的物品名称。衣柜和抽屉中的东西要码放整齐 ,便于患者需要时及时找到。在显而易见的地方 ,贴上提示字条 ,以免病人外出时忘记关掉家用电器的电源、煤气阀门和大门等。给病人带上标记家庭地址、电话和回家路线用的卡片 ,以备不时之需。如病人外出时发病 ,可以依据卡片勾起回忆 ,好心人也能够将病人护送回家。将重要电话号码做成卡片放在显眼的位置 ,还要在电话号码的旁边贴上该号码使用者的照片。
二, 预防老年痴呆的十条建议:
要摆脱老年痴呆症的发生,应积极预防本病的发生显得尤为重要。老年痴呆的预防要从中年健忘开始做起,健忘之初,是预防痴呆的最佳时期,应尽快地进行必要的药物干预。预防老年痴呆的关键是保持血管及大脑功能,下面是预防老年痴呆的十条建议:
1、 防治动脉硬化。动脉硬化是痴呆症的主要“敌人”,要调节膳食,少食盐、并开展适宜的体育锻炼,有助于防止动脉硬化。
2、 避免使用铝制品炊具及食用含铝的食物。铝盐进入人体,首先沉积在大脑内,可诱发老年痴呆。
3、 戒烟戒酒。烟中的尼古丁、镉、铅等有毒物质和酒中的甲醛会使脑神经纤维发生颗粒空泡样变性。
4、 补充有益的矿物质及微量元素。缺乏必要的微量元素(如锌等),可致大脑供血不足,引起血管病变,导致痴呆的发生。
5、 频繁活动手指。除全身性活动外,尽量多活动手指。
6、 培养多种兴趣。如琴棋书画,可活跃脑细胞,防止大脑老化。
7、 广泛接触各方面人群,对维护脑力有益。
8、 学习外语。可增强大脑的思维活动,加快脑血液循环及脑细胞的新陈代谢。
9、 家庭和睦。保持心情愉快,能增强抗病能力。
10、 保持对事业的执着追求,调查表明整日无所事事的人患痴呆的比例高。
三、 常服黄芪可预防老年痴呆:
日本学者发表的研究报告说,产于中国甘肃或内蒙的黄芪是一味可以预防或治疗老年痴呆症的天然药物。
中国古代医家认为,“黄耆,补益中土,温养脾胃,固护卫阳,充实表分,所以表虚诸症,最为神剂。”现代药理研究证实。黄芪有利尿、降血压、降血糖以及壮阳作用。
四、 日本专家预防老年痴呆症的10大要诀:
第一,饮食均衡,避免摄取过多的盐分及动物性脂肪。一天食盐的摄取量应控制在10克以下,少吃动物性脂肪及糖,蛋白质、食物纤维、维他命、矿物质等都要均衡摄取。
第二,适度运动,维持腰部及脚的强壮。手的运动也很重要,常做一些复杂精巧的手工会促进脑的活力,做菜、写日记、吹奏乐器、画画等都有预防痴呆的效果。
第三,避免过度喝酒、抽烟,生活有规律。喝酒过度会导致肝机能障碍、引起脑机能异常。一天喝酒超过0.3升以上的人比起一般人容易得脑血管性痴呆。抽烟不只会造成脑血管性痴呆,也是心肌梗塞等危险疾病的重要原因。
第四,预防动脉硬化、高血压和肥胖等生活习惯病。早发现、早治疗。
第五,小心别跌倒,头部摔伤会导致痴呆。高龄者必要时应使用拐杖。
第六,对事物常保持高度的兴趣及好奇心,可以增加人的注意力,防止记忆力减退。老年人应该多做些感兴趣的事及参加公益活动、社会活动等来强化脑部神经。
第七,要积极用脑,预防脑力衰退。即使在看电视连续剧时,随时说出自己的感想便可以达到活用脑力的目的。读书发表心得、下棋、写日记、写信等都是简单而有助于脑力的方法。
第八,随时对人付出关心,保持良好的人际关系,找到自己的生存价值。
第九,保持年轻的心,适当打扮自己。
第十,避免过于深沉、消极、唉声叹气,要以开朗的心情生活。高龄者常须面对退休、朋友亡故等失落的经验,很多人因而得了忧郁症,使免疫机能降低,没有食欲和体力,甚至长期卧床。
日本研究人员曾将中国黄芪浓缩水提物饲老年痴呆的大鼠动物模型,发现能显著改善其认知能力。日本医学研究人员又将大剂量黄芪提取物胶囊给予阿尔茨海默氏症患者口服,连续6个月已取得明显疗效,提示该天然药物确有治疗退行性大脑病变的作用。
日本学者建议,老人无论有无阿尔茨海默氏症症状,均可常年口服黄芪,它不仅有“补气”作用,还有改善记忆与认知能力的效果。黄芪对人体无毒无害,可以长期服用。
五、保证营养供给防止大脑萎缩
随着年龄的增长,大脑的变异与萎缩是自然的生理现象。一般认为,45~65岁是初老期,身体形态与功能会逐渐出现衰老现象。65岁以上为老年期,这期间大脑的萎缩会加剧,此时,应努力从食物上保证大脑供给,发挥食物功能优势,保持智力。
一要注意以大米、面粉、玉米、小米等为主食,以保证脑细胞的重要热能来源。
二要注意脑中氨基酸的平衡,脑中氨基酸平衡有助于脑神经功能及大脑细胞代谢。富含优质蛋白质的食物有鱼类、蛋类、乳制品、瘦肉等。
三要注意必需脂肪酸的摄取。这种脂肪在大豆油、芝麻油、花生油、核桃等植物油中含量较多,为不饱和脂肪酸。可坚持每天食用几个核桃,或瓜子、松子等,都是健脑益智的佳品。
四要注意水果蔬菜的摄取。这类食物富含维生素、微量元素及食物纤维,对大脑具有保护作用。维生素C在大脑中好比润滑油;维生素A可增强大脑判别能力;维生素D是脑组织活动的得力“助手”;B族维生素可保证大脑能量供给,利于克服倦怠、疲劳感,并可令人思维清晰;维生素E可以有效地抑制脑组织中的必需脂肪酸细胞衰退、坏死,以延长生命期,维护大脑健康。
五要注意对大脑供给不可或缺的微量元素。例如,碘是组成甲状腺素的重要成分,如果缺乏碘会导致烦躁不安、智力下降。锗在人体内参与遗传过程,可强化智力,故有“智慧素”之称,其在人参和天然矿泉水中含量较多。锌是大脑蛋白质和核酸合成必需的物质,人体缺锌48小时就会产生蛋白质合成障碍,干扰细胞分裂,造成智力下降,含锌高的食物有鱼、肉、蛋类及坚果等。铁与大脑感知关系密切,动物肝脏、豆类食品、黑豆、黑木耳、黑芝麻、红糖等食品中富含铁。钙对大脑来说,可抑制脑神经异常兴奋,使大脑进入正常工作与生活状态,含钙丰富的食品有奶类、豆类、黑芝麻、小鱼、虾皮、虾米、田螺等。