降药 降药
Jiangyao
外用祛腐拔毒药。别名降丹、白降丹、白灵药、水火丹。今多据《医宗金鉴》的处方炼制。炼制时用上下罐相合密封烧炼,上罐为原料药,炼成之丹药降结于下罐,故名。
制法和性状 取水银30克、火硝、食盐、白矾、皂矾各45克,硼砂15克,朱砂、雄黄各6克。先将朱砂、雄黄、硼砂研细,再与其他 5药同研匀至不见水银星为度。入阳城罐中,用微火加热熔化,渐渐烤干,使药牢附于罐底,称结胎;再将此结胎的阳城罐倒合于另一空阳城罐上,接口处用棉纸和盐泥层层严密封固。另在地上挖一小坑,坑内放一盛水的瓷碗,将空罐坐于水碗中,然后用瓦片挨坑口四周齐地铺好,露出上罐底部,覆盖火炭加热,先用文火,继用武火,约1.5小时后停火,放冷,开罐,可见丹药结于下罐中,用刀刮下,密贮于瓷瓶或有色玻璃瓶中。
药材呈白色或微黄色块状,一面光滑,其他各面多为束针状结晶,有光泽;质重,易碎,溶于水及有机溶剂。味辛辣,有持久性金属味。粉末白色。主产中国湖南、湖北、江西。以贮存陈久者为佳。
性味和功能 本品味辛,性热,有大毒。功能祛腐、拔毒、提脓。主治痈疽,疮疖,疔毒,瘰疬,痰核,痔疮等证,并能去疣、痣、息肉,其腐蚀作用较升药为强。
成分和药理 降药主含氯化汞及氯化亚汞,含量比例因制法不同而稍有差别。其溶液在试管内对大肠杆菌、绿脓杆菌、金黄色葡萄球菌及乙型溶血性链球菌等均有显著的杀菌作用。
应用和禁忌 凡痈疽、疮毒初起坚硬未成脓者,用本品研末水调,涂于疮顶,片刻后发泡,挑破出水,能使肿毒消散;脓已成而未溃者,涂药于疮头上,外贴膏药,可使脓疮自行溃破;如疮疡溃烂后腐肉不脱,久不收口者,取药粉掺于创口,用以蚀腐、排脓;如已形成瘘管,则制成锭子或药捻插入,使瘘管被腐蚀而脱落。瘰疬、痰核、痔核,均可用锭子放膏药中心,贴于患部,有拔核、消痔之效。疣、痣、息肉,则以药粉少许,水调点涂。降药纯品用于溃疡创面,刺激性很强,故常配合石膏(1:9或3:7)同用。与珍珠粉、炉甘石等药配用,则能去腐生新。本品大毒,切忌内服。外用亦须控制用量,过多则易伤好肉,甚或因被组织吸收而引起汞中毒。患处接近于眼、唇、鼻部者忌用。婴儿、老人及体虚者更应慎用。
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