眩晕多为虚实夹杂,本虚标实之证,故治疗以补虚泻实,调整阴阳气血为大法。阳亢者镇潜熄风;痰湿者燥湿祛痰;痰火者清热化痰;瘀血者活血化瘀通络;气血虚者益气补血;肾精不足者补肾填精。具体证型如下
风邪上扰证
症状:眩晕,伴头痛,恶寒发热,舌苔薄白,鼻塞流涕,脉浮;或伴肢体困倦,头重如裹,脘腹满闷,舌苔薄腻,脉濡;或伴咽喉红肿,口干口渴,苔薄黄,脉浮数;或咽干口燥,苔薄少津,干咳少痰,脉浮细。
治法:风寒表证治宜疏风散寒、辛温解表;风湿表证治宜疏风散湿;风燥表证治宜清宣解表,凉润燥热;风热表证治宜疏风清热,辛凉解表。
常用方:风寒表证用川芎茶调散加减。
风湿表证用羌活胜湿汤加减
风燥表证用桑杏汤加减
风热表证用银翘散加减
瘀血阻窍证
症状:眩晕时作,反复不愈,唇颊紫暗,头痛,伴有善忘心悸,夜寐不安,精神不振,肌肤甲错,舌边舌背有瘀点、瘀斑,脉弦涩或细涩。
治法:祛瘀生新,活血通络
常用方:血府逐瘀汤加减。
肾精不足证
症状:头晕而空,精神萎靡,健忘耳鸣,少寐多梦,腰酸遗精,齿摇发脱,偏于阴虚者,烦热形瘦,颧红咽干,舌嫩红,苔少光剥脉细数;偏于阳虚者,形寒怯冷,四肢不温,舌质淡,脉沉细无力。
治法:补肾养精,充养脑髓
常用方:左归丸加减
肝阳上亢证
症状:头胀头痛,眩晕耳鸣,每因烦劳或者恼怒而头晕头痛加剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口干口苦,舌质红,苔黄,脉弦。
治法:平肝潜阳,清火息风
常用方:天麻钩藤饮加减
气血亏虚证
症状:头晕目眩,气短懒言,神疲乏力,面色晄白,发色不择,唇甲不华,心悸少寐,饮食减少,舌淡胖嫩,边有齿痕,苔少薄白,脉细弱。
治法:补益气血,健运脾胃
常用方:十全大补汤加减。
痰湿中阻证
症状:头晕不爽,头重如裹,食少多寐,胸闷恶心,时吐痰涎,舌胖苔浊腻或白腻,脉滑或弦滑,或濡缓。
治法:燥湿化痰,健脾和胃
常用方:半夏白术天麻汤加减。
中医提示:健康很重要,保养身体好。
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