金匮肾气组方为地黄、山茱萸(酒炙)、山药、牡丹皮、泽泻、茯苓、桂枝、附子(制)、牛膝、车前子(盐炙)。方中附子、桂枝温补肾阳,益火之源,两药相须,互增药力;牛膝苦、酸、平,补肝肾,利尿通淋;三药配伍温阳化气利水,针对病机主病,为君药。地黄补血滋阴;山茱萸既温补肾阳,又益肝肾之阴;山药益气健脾补肾,培补肺气;三药肝脾肾三阴并补,可收阴生阳长之效,共为臣药。茯苓健脾补中,利水渗湿,助山药健脾;泽泻、车前子利水渗湿,清利下焦湿热,防熟地滋腻;牡丹皮清肝胆相火而凉血,制温药化燥;四药甘淡寒凉,与君药相反相成,用为佐药。全方温补肾阳,化气行水。
金匮肾气用于肾阳亏虚,腰府失养所致的腰膝酸软,畏寒,四肢欠温,少气乏力,夜尿频多,舌淡,脉沉细,腰肌劳损见上述证候者;肾阳衰弱,气化不利所致的面浮身肿,腰以下尤甚,按之凹陷不起,心悸,气促,畏寒神疲,腰部酸胀,小便不利,舌淡,脉沉细,慢性肾炎见上述证候者;肾阳不足,摄纳无权所致喘促日久,气息短促,呼多吸少,动则喘甚,气不得续,咳嗽时轻时重,常因咳甚而尿出,或尿后余沥,面青肢冷,脉微细或沉弱,慢性气管炎见上述证候者。尚有治疗高血压、颈动脉粥样硬化、2型糖尿病、尿道综合征的报道。
金水宝主要成分为发酵虫草菌粉(Cs-4),具有补肾保肺,止咳平喘,秘精益气之功效,用于肺肾两虚,精气不足所致的咳嗽无力,久咳不已,自汗,盗汗,慢性支气管炎见上述证候者;久病肺肾两虚,精气不足所致的久咳,虚喘,气短,盗汗,神疲乏力,腰膝酸软,痰少或痰白而黏,舌淡嫩,苔白,脉弱,喘息型支气管炎见上述证候者;肾中精气不足所致的腰膝酸软,神疲畏寒,气短,乏力,阳事不举,早泄,性功能低下见上述证候者;肺肾两虚、精气不足所致的腰膝酸软,头晕目眩,胸闷,气短,乏力,神疲,甚或肢体浮肿,夜尿频数,胁肋胀痛,胸脘满闷,慢性肾功能不全、高脂血症、肝硬化见上述证候者。尚有用于治疗慢性乙型病毒性肝炎、溃疡性结肠炎的报道。
复方血栓通组方为三七、黄花、丹参、玄参。方中以三七通脉行瘀,去瘀血而生新血,为君药。黄芪大补元气,使气旺而助血行,为臣药。丹参活血通经、凉血宁神,治因血热而成瘀滞者,为佐药。玄参滋阴清热,引虚浮之火下行,以助明目之功,为使药。全方活血化瘀、益气养阴。用于眼前黑影遮挡,视物不清或有视物变形,眼底检查可见视网膜出血、水肿、渗出征象,伴口苦咽干,舌质淡紫,脉缓涩,视网膜中央静脉阻塞见上述证候者;血瘀兼气阴两虚所致胸闷气短,胸痛时作,心悸心慌,倦怠乏力,自汗盗汗,心烦,口干,舌质淡紫,少苔,脉细涩或结代,稳定性劳累型心绞痛见上述证候者。尚有治疗糖尿病视网膜病变、外伤性前房出血、糖尿病肾病的报道。
现代药理学研究证实,金水宝具有抗氧化的作用,可提高老年虚症患者红细胞超氧化物歧化酶活性,降低血浆丙二醛含量,促进自由基累积造成DNA损伤的修复能力;具有调节代谢的作用,可降低肾病综合征患者的甘油三酯、总胆固醇、尿蛋白,增加血浆白蛋白含量,降低冠心病患者的胆固醇、β-脂蛋白;具有肾脏保护的作用,可降低糖尿病患者尿总蛋白、血清脂蛋白Lp(a)、血肌酐,降低早期糖尿病肾病患者C反应蛋白、24小时尿微量白蛋白及尿蛋白的排泄率;具有改善肺功能的作用,可改善哮喘患者临床症状评分及肺功能,降低肺肾两虚型慢性阻塞性肺疾病所致的气道高反应性,减轻气道上皮细胞变性坏死及炎性细胞浸润程度,降低动脉血二氧化碳分压,升高动脉氧分压,降低肺组织炎性介质和炎性因子水平;具有抗肝纤维化的作用,可升高血清白蛋白含量,降低金属蛋白酶组织抑制因子-1、透明质酸、III型前胶原、IV型胶原含量。
现代药理学研究证实,复方血栓通具有改善微循环的作用,能改善糖尿病视网膜病变患者眼动脉的血流动力学,经治疗后,眼动脉的收缩末期血流速度、舒张末期血流速度增高,阻力指数、搏动指数降低;可使糖尿病视网膜病变患者视力提高,对比敏感度改善,渗血灶面积减小;具有抗血栓形成的作用,可减轻下腔静脉、动-静脉旁路血栓的湿重和干重,减轻颈总动脉血栓湿重,延长凝血时间和凝血酶时间,降低血小板聚集能力;具有抗心肌缺血的作用,能够降低心脏舒缩期左室内压变化速率,减小收缩压与舒张压的下降幅度,缩小心肌梗死的范围,减轻心肌缺血的程度;具有肾保护的作用,可降低糖尿病患者24小时尿蛋白排泄量,降低肾脏肥大系数,改善肾小球基底膜结构。
金匮肾气丸剂,水蜜丸一次4~5g(20~25 粒),大蜜丸一次1丸,一日2次。片剂,一次4片,一日2次。
金水宝胶囊剂,一次3粒,一日 3次;用于慢性肾功能不全者,一次6粒,一日3次。片剂,一次2片,一日3次;用于慢性肾功能不全者,一次4片,一日3次;或遵医嘱。
复方血栓通胶囊剂,一次3粒,—日3次。颗粒剂,开水沖服,—次1袋,一日3次。片剂,一次3片,一日3次。
常吃金匮肾气需要注意:
常吃金水宝需要注意:
常吃复方血栓通需要注意:
服用金匮肾气后偶可见荨麻疹、心动过缓、胃酸增多等不良反应。
文献报道,金水宝偶见过敏反应。不良反应监测数据显示,服用金水宝后个别患者有轻微的胃肠道不适反应,如恶心等。
个别服用复方血栓通前谷丙转氨酶(ALT)异常的患者服药过程中出现ALT增高,是否与服用药物有关,尚无结论。
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