最近，长沙的唐女士在单位组织体检时，发现自己患有2型糖尿病，为了防止糖尿病再度严重，唐女士赶紧咨询医生如何对症下药。医生看了下唐女士的血糖检查情况，决定先开一些降糖药，让唐女士自行服用三个月后再来复查。
回到家后，唐女士为了更快的降糖，生活饮食上也极大的调整，每天控制饮食量的同时，很少吃含糖量高的食物，肉类食物也很少吃，慢慢的一家人都快被唐女士带成了素数主义者。三个月的时间很快也过去了，唐女士再次来到医院复查，血糖情况很稳定，身体健康状况也不错，之后医生嘱咐唐女士，降糖工作仍不能松懈，还要坚持才行。
之后的一年半时间内，唐女士每天按照医嘱服用二甲双胍降糖药，饮食上也控制的很严格。可最近不知道怎么回事，唐女士在厨房做饭就感觉自己手发麻，有的时候没做什么事就感觉全身疲惫，起初还没太在意，连续一周左右都没见好转，唐女士赶紧来医院检查，发现血糖、血压都在正常情况，又测了一下微量元素，才发现唐女士的血清维生素B12浓度远低于正常水平（正常情况下，浓度应该在100~300μμg/L的区间内），这才找到问题关键所在。
原来，唐女士在降糖的过程中导致体内维生素B12缺乏，才引发手麻、全身无力等症状。很多人也好奇，控糖的同时怎么还会让维生素B12流失呢？
维生素B12是身体所需的一种重要维生素，它又被称为钴胺素，在身体中发挥着最大的作用。人体神经元的合成就离不开它的帮助，还能对神经性病变进行改善，参与身体代谢活动等。维生素B12一部分是由人体自行合成产生，还有一部分就来源于饮食中的动物内脏、肉蛋类食物。
当糖尿病患者长期控制饮食，经常以素食为主，肉类食物很少碰，素食里面几乎没有维生素B12，就容易导致身体营养失衡。再加上糖尿病患者长期服用二甲双胍药物，也对维生素B12的吸收起到阻碍作用。
一旦发现自己出现以下这些症状或影响，就要警惕体内可能缺少维生素B12：
1. 神经性疼痛
糖尿病患者自身的血糖不稳定，身体代谢问题就容易受到影响，再加上维生素B12的缺乏，更容易出现一些神经疼痛问题，比如面部神经痛、手脚发麻、刺痛等。如果你发现自己有相似症状，不要忘了维生素B12的补充。
2. 食欲不振
很多正常人体内缺少维生素B12也容易出现一些消化问题甚至贫血，糖尿病患者体内缺少维生素B12也会同样出现这些症状，还可能会因胃口不佳，消化不良引起身体不适。
3. 诱发心血管疾病
糖尿病的并发症之一就有心血管疾病，如果身体长时期缺少营养素，身体正常循环无法正常进行，严重的情况下就会诱发心血管疾病。
想要合理有效治疗糖尿病，有效控糖的同时，还要注意身体的各方面变化，如果发现自己缺少维生素，就要及时想办法补救。特别是怀孕的人群，更要注意身体的维生素B12的摄入，英国沃里克大学的一项研究发现，一旦发现孕妇缺少维生素B12，生产后孩子患糖尿病的几率也会跟着增加。因此，维生素B12也是相当重要的一个因素。
帮助身体补充维生素B12的方法主要有两种，一是通过药物补充，根据医生建议，和降糖药物一起搭配服用。第二个方法就是通过改变饮食获取，可以在平时的饮食中搭配一些维生素B12含量高的食物，如红肉、鱼类、奶制品、蛋黄等等。当然，如果症状较轻，通过饮食改变也可以达到营养补充的效果，如果想通过药物治疗加以改善，可以先听从医生建议后，在进行服用。
关于维生素B12的用药时间，很多人也都有很大疑惑，对于药物补充时间要根据不同患者的身体情况，具体分析判断，最好建议及时询问医生为好。但对于一些补充维生素B12的食物，生活中还是可以经常搭配食用的。
糖尿病的人群越来越多，在积极进行控糖的同时，也不建议饮食过分单一，适当的肉类、奶类食品还是要经常出现在餐桌上更好，注意搭配合理，身体能够多方面的获取营养，身体才会全方面一点点变好。控糖的同时，也要定期复查身体各项指标，对自己的身体状况了然于心。
参考资料
[1] 《已经确认糖尿病的患者，应该何时服用维生素B12？服用多长时间？》.湖北龙网.2021-09-18 09:27
[2] 《维生素可预防多种病，这六类人需要补充》.人民网-生命时报.2015-11-03 10:15
[3] 《研究：孕妇缺少维生素B12 孩子患糖尿病风险高》.新华社.2016-11-10 07:23
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