烧心、反酸怎么治？馒头可以当药吃？

看门诊时总有患者提到，每次胃病发作、反酸不适时就去吃馒头，然后就感觉好了许多。反酸可以用馒头治疗吗？

其实，反酸并不是一种病，而是症状，主要是由于胃的炎症引起。馒头虽然可以用于缓解胃部反酸，但是并不能起到治愈胃部炎症的作用。

胃酸分泌与胃黏膜保护

为了消化食物，胃会分泌大量胃酸和其他一些必要物质。

我们可以想象一下：持续的胃酸分泌，就像敌人发射火箭攻击我方城市。胃有一系列的防御措施来抵挡攻击：

• 黏液屏障，相当于我方的护城河，隔离近距离的攻击；
  

• 黏膜屏障，相当于城墙，防止火箭射入城内；

• 黏膜上皮修复功能，相当于城墙上的补墙工匠，修复被破坏的城墙；

• 黏膜与黏膜下层丰富的血流，相当于城墙上和城墙附近带着水的士兵，不断冲洗熄灭火箭；

• 前列腺素与肽类物质，相当于军医和指挥官，负责治疗与统领。

正常的状态下，胃酸的分泌与胃黏膜的保护机制保持平衡，既保证了食物的消化，又不会出现胃黏膜的损害。

但是当应激、酒、烟、细菌、药物等原因破坏了保护机制，导致胃黏膜的保护不足，使胃黏膜细胞曝露于酸性环境下又得不到修复，就会出现胃黏膜的损伤，表现出胃不舒服、反酸的症状。

吃馒头怎么缓解反酸？

馒头通过以下两个方面来缓解反酸的症状：

1. 酸碱中和

食物可以中和胃酸，使胃内酸度减轻，对胃黏膜上皮细胞损害减轻，有缓解症状的效果。

2. 食糜隔离

此外，馒头在消化过程中会变成糊状的食糜，可以隔离胃酸与胃黏膜上皮细胞，有少许的保护作用，这也是一些胃炎患者进食后自觉症状稍好转的原因。

但是食物的中和作用和隔离作用都比较短暂，随着胃肠的排空、胃酸的持续分泌，它们的作用很快就会消失。所以吃馒头是可以缓解胃反酸的，但作用时间很短暂，且没有什么根本的治疗作用。

医生怎样治疗反酸？

现代医学的治疗原则之一是：优先消除病因、合理控制和缓解症状。医生治疗胃黏膜损伤，首要的方式当然是去除损害因素，例如：去除焦虑情绪、戒烟、戒酒、杀灭幽门螺旋杆菌、停止服用可能损害胃黏膜的药物等。同时，医生会使用药物抑制胃酸的分泌，给胃黏膜一个缓冲时间，让胃黏膜上皮细胞和防御保护机制得到恢复。我们常听到的奥美拉唑、雷贝拉唑、西咪替丁、雷尼替丁等都是抑制胃酸分泌的药物。此时也可使用碱性药物中和胃酸，使胃内酸度下降，就像在城墙上暂时性地增加对抗火箭的盾牌，来减少胃黏膜上皮细胞所受到的损害。这类药物与馒头缓解症状的方式类似，但是停留在胃黏膜表面的时间比馒头久，能起到更有效的保护作用。

总结

所以，治疗胃部反酸不适，最好还是尽量避免接触胃损害因素，在医师的指导下好好治疗胃病。