“这药究竟是饭前吃还是饭吃啊。”
60岁的王阿姨体检查出高血压，医生为其开具了降压药。回到家她才想起忘记询问这药到底是什么时间吃。于是，王阿姨向周边的邻居询问，但大家说法却大相径庭。有人说饭前，有人说饭后，还有人说睡觉前吃。
王阿姨听得一头雾水，最终也没弄明白这降压药究竟什么时候吃最好。
饭前吃还是饭后吃，这个问题似乎难倒了不少人？答案究竟是什么，让小妙来告诉你~
一、别问饭前还是饭后了，吃降压药有最佳时间
中南大学湘雅医院心血管内科教授张国刚表示：“护心”类药物服用的最佳时间并不是饭前或饭后，要根据疾病和药物制定服药的最佳时间，这样才能发挥药物的作用。
每天早上6-9点还有下午16-18点，血压值最高，凌晨0-2点的时候偏低。不同人群要根据血压来服用不同类型的降压药，避免血压过度波动，减少发生心脑血管意外的情况。
早上6-7点适合服用长效降压药，比如：氨氯地平、沙坦类以及贝那普利等长效降压药，这类药物的疗效在24小时以上，一天服用一次即可。
早上早上6-7点、下午16-17点适合服用中效降压药，如：美托洛尔、依那普利以及非洛地平等药物，此类药物的药效可维持在10-12个小时，一天服用两次即可。
早上6点、中午12点、晚上19点适合服用短效降压药，如维拉帕米、硝苯地平、卡托普利等药物，药效维持的时间大概是5-6小时，一天需要服用三次才能保持一天血压平稳。
二、降压药这样吃，才有降压效果
没有最好的降压药，只有最适合的降压药，目前常用的降压药主要有五大类，不管是降压机制或者是作用都有很大的区别，就算是同一类别的药物，都是有差异性的，所以不能随意服用。
“AABCD”五类降压药分别是：A（血管紧张素转移酶抑制剂）A（血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂）B（β受体阻止剂）C（钙离子拮抗剂）D（利尿药）
对于多数的患者来说，如果单一药物无法有效控制血压，就需要选择两种或者是两种以上的降压药联合使用，来达到稳定血压的作用。
高血压的发生，会导致患者发生心肌梗塞、蛋白尿、脑卒中等多种慢性并发症，所以需要及时服用药物来控制，避免继续破坏身体健康，那怎么吃药物才合理呢？
首先，一旦确诊高血压，不管需不需要吃药，生活方式都要进行调整，规律作息，健康饮食。其次，确诊高血压后，需要长期服用药物的患者，不能私自调整药量，或者是私自停药，以免造成血压波动，危害健康。最后，要把握服药的最佳时间，稳定血压。
三、除了降压药，这5种方法也能帮你有效控制血压
高血压除了药物治疗，“非药物治疗”也可帮助控制血压，并减少对药物的依赖性。
1.控制体重与腰围
血压和体重有关，而过度肥胖者所引发的睡眠呼吸暂停综合征会进一步导致血压变高。当人体超重，减肥是控制血压最有效的办法之一，体重下降一公斤，血压值可降低1mmHg左右。
除了体重，腰部赘肉也会增加高血压的风险。国家心血管病中心防治资讯部隋辉指出，血压对体重的变化是非常敏感的，体重越重，患上高血压的几率也就越大，特别是大肚子以及内脏脂肪性肥胖患者。
2.定期运动及锻炼
对于血压略有上升的人，持续定期运动可以有效避免血压或者是控制血压继续升高。对已经确诊的患者，定期进行有规律的运动可以帮助血压控制在一个稍微安全的水平。
建议每周运动150分钟，如散步、慢跑等，或者保证每个星期大部分时间每天运动时间三十分钟。有助于降低血压5-8mmHg。除此之外，每周至少进行两天力量训练。具体的训练方法以及强度还有时间可以咨询专业的医生。
3.控制钠摄入量
2020年发表在《英国医学杂志》中研究表明，我国用含25%氯化钾的低钠盐代替食盐，用低钠盐代替普通食盐可以降低约5mmHg的收缩压和2mmHg的舒张压，每年减少45万例因为心血管死亡的病例。
在身体条件允许的情况下，改用低钠盐饮食，简单方便，也是控制血压的有效方法之一。
4.减轻压力
紧张、情绪激动的时候身体会释放大量去甲肾上腺素、肾上腺素等，导致患者出现血管收缩、血压升高，长期压力患者可能会出现头晕、心率不规则，可能引起脑梗塞、心肌梗塞等心脑血管疾病。
5.戒烟戒酒
酒精对人体的伤害有目共睹，过量喝酒会影响到血压的控制，使得患者血压升高，同时，喝酒可能还会影响到降压药的效果。除了喝酒之外，抽烟也会导致血压升高，戒烟有利于控制血压。
四、芹菜、洋葱、木耳都不能降压！这种降血压的饮食方法，很多人还不知道
多数人去医院的时候都会问医生，吃什么食物可以降血压呢？
中国人民解放军第254医院心血管内科王星表示：说什么食物可以降血压这都是谣言，芹菜、洋葱、木耳等都不能降压！目前没有任何研究证据表明，某一种特定的食物可以直接起到降血压的效果。科学的饮食，相对来说对血压控制更为有利。
JAHA杂志发表了一项研究结果显示，“DASH饮食”对血压的控制非常有利，DASH饮食也叫作“高血压饮食”，饮食原则就是在食物的比例中，相对增加一些富含纤维、蛋白质以及钾的食物，食物主要是以蔬菜和全谷物为主。这与我们《中国居民膳食指南》的推荐不谋而合。
总而言之，降压药的服用要遵循一定的原则，不管是药物的量还是药物服用的时间。高血压的患者除了用药物控制血压值，平时生活中的饮食、运动等对血压的控制都有很好的帮助，健康饮食、良好生活、科学运动配以积极治疗，血压才能稳稳的。
参考资料：
[1]《别问饭前还是饭后了，吃“护心”药有个最佳时间表》.生命时报.2018-03-14
[1]《降温了，降压药该怎么吃？》.上海交通大学医学院附属瑞金医院.2020-10-20
[1]《收藏！美国排名第一的医院推荐的10种药物以外的降压方法，每个人都该知道！》.健康时报.2021-05-21
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