刘茂林,男,1937年生,山东人。河南中医学院教授,主任医师,硕士研究生导师,全国第四批老中医药专家学术经验继承工作指导老师。1964年毕业于河南中医学院中医系,曾任河南中医学院针灸推拿系主任、金匮教研室主任、全国高等中医院校针灸研究会常务理事、河南省针灸学会常务理事。主编《金匮阐要》、《高等中医应试指南(针灸学》,参编中医论著6部,发表论文30余篇,获科研奖6项,本人主持3项。临证近50年,经验丰富,以诊治呼吸系统疾病和心脑血管疾病为特长,创立新方近20首,“鼽鼻散”治疗鼽鼻(过敏性鼻炎)是其中之一。
组成 党参30克,茯苓30克,炒白术30克,桂枝10克,炒白芍30克,炙麻黄8克,细辛5克,辛夷10克,苍耳子12克,防风10克,炙甘草8克。生姜3~4片,大枣5~6枚。
功能 补脾益肺,调和营卫,除风祛湿,通达肺窍。
主治 鼽鼻(过敏性鼻炎和大部分慢性鼻炎)。中医辨证多属脾肺气虚,营卫不和,风寒湿侵袭,肺窍不利之证。
用法 水煎服,每日1剂,早晚饭后1.5小时左右各服一次。
方解 鼽鼻散,亦名“四桂麻辛苍防汤”(即四君子汤合桂枝汤,加炙麻黄、细辛、辛夷、苍耳子、防风)。方中党参、茯苓、炒白术、炙甘草益气健脾,培土生金,复振卫阳,固表止汗;桂枝、炒白芍、生姜、大枣、炙甘草调和营卫,建立中气,气血有源,振奋卫阳;炙麻黄、细辛、辛夷、苍耳子、防风,皆辛温散寒,除风祛湿,通达肺窍,解除过敏之品。
以上三组药品合之,共奏补脾益肺,调和营卫,建立中气,复振卫阳,除风祛湿,通达肺窍,解除过敏之功。
加减运用 头痛者,加川芎15克,白芷15克,藁本10克;清涕不止者,重用苍耳子至15克,加乌梅15克,五味子10克;恶寒怕冷汗出恶风者,加生黄芪30克~60克,鹿角霜20克,炮附子8克;鼻塞严重者,重用炙麻黄至10克,细辛至8克,辛夷至12克,加炒荆芥10克。(河南中医学院三附院 叶险峰 刘明 整理)
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