在肺炎疫情快速增长的当下，医院成了最危险的地方，皮肤上的小问题能不来医院尽量不来。但如何出现皮肤问题怎么办呢？上期科普我们聊了单纯疱疹、瘊子、脚气、股癣和毛囊炎。这期我们来聊聊湿疹、汗疱疹、荨麻疹如何自己在家治疗。
湿疹
湿疹是由多种因素如食物（鱼虾牛羊肉）吸入物（花粉、尘螨等）还有接触物如肥皂、沐浴液化妆品等引起的皮肤过敏反应。部分患者还和体内慢性疾病有关如慢性胆囊炎、扁桃体炎等有关。
湿疹分急性湿疹、亚急性湿疹及慢性湿疹。为了便于大家区分就简单分成淌水的湿疹和不淌水的湿疹吧。湿疹症状不同治疗也不同。下面我们分别来看：
急性湿疹（淌水的湿疹）
症状：皮肤表面出现红斑疙瘩、表面有水渗出。常因为搔抓形成糜烂面，一般瘙痒剧烈。
治疗：可用用3%硼酸洗液湿敷，等渗出减少后可以外涂氧化锌软膏及派瑞松乳膏。瘙痒剧烈可以口服抗过敏药如左西替利嗪片。
慢性湿疹（不淌水的湿疹）
症状：皮肤表面出现的红斑，有时表面有脱皮。时间久了，皮疹凸起肥厚，伴有瘙痒。
治疗：卤米松乳膏一天2次（症状重选择），糠酸莫米松乳膏一天一次（症状中度德选择），地奈德乳膏乳膏一天2次（症状轻选择），根据症状轻重选一种，为防止继发的感染可以配合抗菌药膏使用，如百多邦或抗真菌药膏如硝酸舍他康唑乳膏。瘙痒剧烈可以口服抗过敏药如左西替利嗪片。
需要注意的是卤米松乳膏面部、会阴部等皮肤薄嫩的部位不能用。这些部位使用糠酸莫米松乳膏和地奈的乳膏时间也不要超过2周。另外湿疹需要注意皮肤保湿，可以外涂功能性保湿剂，如薇诺娜、玉泽的保湿霜，身边没有也可以用其他的没有香味的润肤霜代替。
有点复杂，给大家介绍几个具体案例吧。
面部湿疹案例
患者面部有淌水，先用3%硼酸洗液湿敷一天3次，一次10分钟，等皮肤表面淌水停止，表面干燥后就可以停用硼酸，外涂地奈德乳膏加百多邦（1:1）外涂。口服左西替利嗪每晚1片。
小腿湿疹案例
患者小腿上有红斑鳞屑，皮肤肥厚，可以外涂卤米松乳膏加硝酸舍他康唑乳膏加尿素乳膏一天外涂2次。
婴儿湿疹案例
患儿头面大片红斑鳞屑，需要先外涂保湿剂，后涂地奈德乳膏加百多邦混合使用，口服地氯雷他定干混悬剂。
汗疱疹
汗疱疹一般认为和精神因素、癣菌感染、过敏或刺激因素（肥皂、洗手液）有关，容易反复发作。
症状：手脚部位发生的一群群的水疱，一般伴有瘙痒，常有手足多汗的情况。
治疗：外用哈西奈德溶液一天2次，尿素乳膏一天2次。瘙痒剧烈可以口服抗过敏药如西替利嗪。
注意事项：注意休息，避免情绪紧张，不要接触肥皂洗手液洗衣粉洗涤剂等。瘙痒时需要忌口。
荨麻疹
荨麻疹就是大家常说的风疹块或蚊子包，一般和过敏或感染等因素有关。
症状：患者常突然感觉皮肤瘙痒，很快在瘙痒部位出现了风疹块，大概几小时内可以自行消退。但很快又会出现。
治疗：需要口服抗过敏药如西替利嗪、依匹斯汀等，外涂炉甘石洗剂。
注意：有些荨麻疹症状很重，可出现恶心呕吐，心慌、胸闷甚至呼吸困难。当有这些症状或口服抗过敏药无效时一定要及时来医院救治。荨麻疹患者需要忌口，鱼虾牛羊肉海鲜、蛋奶等不能吃，不能喝酒。
有些反复发作超过6周的荨麻疹叫慢性荨麻疹，关于慢性荨麻疹的治疗可以参考这篇科普。
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