宫颈癌是女性妇科疾病中较为常见的一种恶性肿瘤。尽管现如今越来越多的宫颈癌得以被发现与治疗,但在临床中仍有部分宫颈癌病人即使采取了治疗,仍旧出现有复发转移的现象,病人一旦出现复发则意味着病情再次恶化,治疗难度成倍增大,甚至直接影响预期寿命。
宫颈癌
阴道异常流血绝非小事
间断性阴道流血
从今年年初开始,42岁的何女士便发现自己的月经周期出现异常,经常会间断性出现阴道流血现象。
为了弄清缘由,在异常流血9周后,何女士通过到当地医院行宫颈活检后被诊断出乳头状鳞状细胞癌,随后住院继续检查发现其宫颈粘膜稍增厚,符合宫颈癌。
对此,何女士听取了当地医生的建议,进行了广泛全子宫切除+双输卵管切除术+盆腔淋巴结清扫;术中可见肿块约3.5X3cm,目测侵及浅肌层,阴道后穹隆有肿瘤侵犯。本以为进行了切除术后病情可以得到有效控制,却没成想到就在复查时发现,阴道残端稍增厚伴FDG代谢增高,拟术后改变,盆腔双侧壁及双侧腹股沟区多发反应性淋巴结。
为了防止再次出现复发或转移,何女士特意来到了广州新市医院(广东药科大学附属第三医院)肿瘤科一区进行巩固治疗,微创动脉灌注栓塞术+免疫补液对症治疗+中医调理来进一步清除残癌。
为什么手术切除后
仍会出现复发转移
其实,所谓的切除肿瘤是指把肉眼可见的、已经形成包块的癌细胞群给切除掉,对于残存在组织或血液中的癌细胞是无法彻底清除掉,因此术后往往需要面临复发转移等问题,这也是为什么肿瘤切除后,还需要辅助其他治疗来尽量消灭体内残存的肿瘤细胞。
目前对于癌症的巩固治疗,大多采取联合治疗。至于如何搭配,还需根据病人的自身情况来制定合适的治疗方案;肿瘤科一区彭齐荣教授表示,所有宫颈癌治疗方案都需要依据病人的分期、年龄、身体状况及组织学类型,选择和制定适宜的治疗方案。
对于较早的早期宫颈癌病人,主张以手术为主,通过手术切除子宫和双侧的附件来达到治疗的目的,根据术后的病理检查结果来决定是否需要进一步的补充治疗;但对于到了中晚期的宫颈癌病人而言,即使是完整的切除了,也同样存有超过三成的病人会出现复发转移的状况。
因此,在对于中晚期宫颈癌病人而言,则可以通过微创治疗在子宫、阴道及其周围软组织通过较高的药物浓度,来精准有效地杀死肿瘤细胞,使肿瘤缩小;在对于出现复发转移的宫颈癌病人而言,可以采用进行联合治疗,提高人体免疫力,改善机体内环境,抑制肿瘤细胞生长、扩散,逆转细胞异常分化,快速恢复体质的作用,提高综合疗效的效果。
复发往往意味着恶化,有扩散的趋势,再治疗,难度会加大,因此,术后巩固治疗尤为重要,在结合自身情况,及时选择合适的巩固治疗方法,仍然可以降低复发转移的几率,提高病人的生存率。
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