作者介绍：洪月慧，住院医师，医学博士。
审核专家：倪俊
北京协和医院神经科主任医师，教授，博士生导师，多年来致力于脑血管病临床、影像及机制研究，在多种脑血管疾病领域积累了较为丰富的临床诊疗经验。
如何快速识别脑卒中
脑卒中，俗称“中风”，是由于脑血管堵塞或破裂引起脑梗死或颅内出血的一类急症，发病率、死亡率、致残率高。
“BE FAST”口诀：B（Balance）指丧失平衡或下肢无力；E（Eyes）指视物改变；F（Face）指口角歪斜；A（Arm）指手臂抬起时双侧力量不一致；S（Speech）指说话含糊不清，语言理解或表达困难；T（Time）指时间。若突发其中一种或多种表现，就要怀疑急性卒中，需要立即呼救。
“120”口诀：“1”看脸是否对称或口角歪斜，查“2”只胳膊平举时有无单侧无力，聆（“0”）听患者说话是否口齿清晰或流利。如果发现患者突然出现前述任何症状，应怀疑脑卒中，家人应第一时间拨打120急救电话。
发生脑卒中应该怎么办？
千万不要等！脑卒中是急症，等待可能增加脑细胞的死亡数量，延误最佳治疗时机。因此一旦怀疑脑卒中，应立即拨打120，尽快到达附近的卒中中心接受专业救治。由于低血糖或严重高血糖也可以出现类似卒中的表现，因此，如果有条件，可以先给患者测量血压、血糖。但绝不要轻易给患者喂药，更不要喂阿司匹林等“活血药”，因为出血和缺血性脑卒中可出现相似表现，但治疗方案完全不同，“活血药”可能加重出血性脑卒中患者的病情。
急性缺血性脑卒中有哪些治疗方法？
急性期治疗方面，患者最好在发病6小时内接受治疗。静脉溶栓和血管内治疗是急性缺血性脑卒中（也称“脑血栓”或“脑梗死”）最有效的治疗方法。静脉溶栓指通过外周静脉输入溶栓药物，如重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）、尿激酶等，溶解血栓，恢复脑血流。血管内治疗指经外周动脉穿刺，应用取栓器等材料，取出或抽吸血栓，恢复脑血流。
据统计，静脉溶栓使患者获得良好结局的可能性增加了30%，机械取栓则增加了50%。但是，并不是所有缺血性卒中患者都适合静脉溶栓或血管内治疗。发病时间过长，有出血疾病或倾向等，上述治疗可能给患者带来更大的危险，医生将结合患者的实际情况给予建议。
如何预防脑卒中？
虽然病情凶险，但幸运的是脑血管病可防可控。积极控制相关危险因素，适当改变不良生活方式和习惯，就可以做到"四两拨千斤"，将罹患脑血管病的风险降至最低。
在这些暗藏杀机的危险因素中，远离“三高”首当其冲。“三高”即高血压、高血脂、高血糖（糖尿病）。医生建议40岁以上男性和绝经后女性应每年检查血压、血脂、血糖，及早发现“三高”。早期或轻度“三高”患者，可首先采用改变生活方式来治疗，如戒烟、限酒、控制饮食、增加活动、减轻体重；效果不佳者，应加用长期药物治疗。
发生脑卒中有后遗症吗？
脑卒中的损伤不可逆，因为缺血或出血后坏死的脑组织是无法再生的。但是神经系统具有可塑性，早期、持续、针对性的康复训练有助于卒中患者的神经功能恢复，尽可能降低残疾风险。
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