患者尹某某 女 29岁 咳嗽变异性哮喘
病情描述：最近半年额窦炎一直没好过。最近一个月总是咳嗽痰多，以为是咽炎犯了，后来去医院检查，说是咳嗽变异性哮喘。也做了肺部CT， 显示目前肺部正常。做了肺功能检测，显示肺功能正常。支气管激发实验，显示阳性，值是2.8。
目前在中西医结合治疗中。
患者问：12月1号第一次初诊用中药后咳嗽和痰都减少，1月4号复诊有调方继续用药，但是到1月12号感冒后，病情又加重了，感冒到1月25号好转后，一直咳嗽至今，痰也比感冒之前多。最近鼻炎一直在犯，鼻子里一直有血块。因为之前也听其他医生说有20-40%的哮喘是鼻炎引起的。我20岁就被诊断为额窦炎。请问现在病情是否跟这个有联系？我是否需要同时治疗鼻炎？我的咳嗽变异性哮喘，是否需要同时治疗鼻炎？
医答：你这次加重是感冒引起，鼻炎也复发，不要着急，继续用药，加几天抗生素，头孢地尼，一片一日三次，用一周。中药和吸入药继续应用。鼻炎和哮喘一起治疗，不冲突。
患者问：请问我要在当地大医院做什么检查？
医答：咳嗽变异性哮喘主要是根据症状调方用药，检查可以不做，如果做也是一个FENO的检查可以看看这个值，主要看一下气道反应增高的情况。
患者问：从去年12月4号开始治疗有8个月了，5月份停了信必可和孟鲁斯。中间哮喘和鼻炎都有好转。最近一周，哮喘症状有反复，不太咳嗽，但是痰多，呼吸急促。我需要加药么？
医答：你哮喘发作，一定有原因，根据你说的情况，可能与停药过快有关，目前痰多中药要调整方剂，另外，要查一下白细胞，胸片，看看是否有感染。如果有要加一些抗炎治疗，同时信必可重新吸入。
患者问：这几天我先服用信必可么？一天几次？孟鲁司特钠还要吃么？
医答：信必可和孟鲁司特钠先配着一起吃，信必可如果是160的早晚各两吸，320的早晚各一吸。
患者问：昨天夜里睡觉总是醒来，感觉鼻塞，憋死，呼吸不畅。今天早上嗓子疼痛比较明显。我是需要吃抗生素么？如果需要，可以吃什么抗生素？
医答：如果咽痛，痰也比较多，可以用几天抗生素，头孢地尼，一次一片一日三次。更主要的是你要很好地吸入信必可。坚持一日两次。
温馨提示：平时清淡、易消化、高热量饮食，避免进食鱼、虾、蟹等易致过敏的食物；避免接触刺激性气味；外出时注意保暖，预防呼吸道感染；根据情况适当进行体育锻炼，避免剧烈运动，提高免疫力，增强体质。
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