最近许多慢病或者是一些大病患者可能都知道，国家对一些慢病用药开始实行集中采购，一些药物降价幅度很大，不过每个省的情况有所不同。比如我了解到我们医院的情况是，瑞舒伐他汀10mgx14（正大天晴生产）由原来的的40元降到4元，降价幅度89%，氯吡格雷25mgx20(乐普药业)由原来的的64降到24元，降价幅度60%。氯吡格雷75mgx7，20元左右。下面我就以氯吡格雷为例，说一下什么是集中采购，集中采购药物降价后质量有保证吗？
氯吡格雷的原研药是由赛诺菲公司研发，其商品名为波立维，它是一种新型的抗血小板药物，主要用于PCI术后预防血栓再次形成，它与阿司匹林起同样的效果，但作用原理以及副作用等还是有一定区别，对其药物作用方面需要了解的朋友可以看我之前写的：阿司匹林与氯吡格雷哪个好？
目前进入国家集中采购的氯吡格雷有赛诺菲生产的原研药，也有乐普药业生产的仿制药，每个省份采集的厂家可能不同，比如我们这采购的是乐普药业生产的。据我了解山东等省份采购的是其原研药波立维，其降价幅度也是非常大的，波立维75mgx7采购价降至17.81元，这个价比原来低4-5倍，而且比现在进入集采的仿制药还要便宜，这对需要长期吃氯吡格雷的患者来说真是好事。
那么什么是4+7国家集中采购？价格为什么降幅这么大？
所谓的4+7国家集中采购，是国家医保组织11个省市（4个直辖市，7个副省级城市）组成采购联盟，明确药品采购数量，从而压低价格，对于药企来说是以量换价。
集采的药品质量如何？
国家集中采购的药品一般都为原研药或者通过一致性评价的仿制药，所谓一致性评价，指的是仿制药要和原研药治疗和疗效一致，目前通过一致性评价的药品药盒上都仿制药一致性评价标识。所以原研药虽然价格降低很多，但是品质不会有变化，仿制药只要是严格经过一致性评价的药，其质量也应该会有保障。
有的患者问，虽然集中采购的药品价格很低，但它是仿制药，他需要吃原研进口药，医保是如何执行政策的呢，会不会给予报销？
对于未纳入集中采购的药品目前的医保是按照已经纳入集采药品的标准支付，举个栗子，波立维售价是80元，纳入集中采购的氯吡格雷是20元，那么如果患者购买波立维，只能20元报销，超出的60元自付。
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