一、 感冒后如何让孩子不发烧
第一阶段 外寒侵袭
症状:流清鼻涕 吐清水样痰 打喷嚏 手脚冰凉
食疗:苏叶茶
配方:5岁左右的孩子用苏叶3克,大人用6克
用法:苏叶加入两茶杯水开大火煮。水开锅后改小火,等开锅三分钟后,关火。闷七八分钟就可饮用。
注意:孩子不能在饥饿时用
外用:泡脚暖身汤
配方:苏叶3克,荆芥3克(5-10岁孩子的用量)
用法:把药材放入锅里,倒入四杯水,熬开锅。三分钟后闭火,闷七八分钟。将药汁兑入温水,给孩子泡脚。泡一会儿,孩子的身体微微出汗就停止了。
注意:孩子不能在饥饿时用
第二阶段 外寒里热阶段
流清鼻涕、吐黄痰
食疗:生姜葱白红糖茶
适宜孩子寒湿重
用法:取两块拇指粗的生姜,斜着切三片,然后切葱白半段,一起放入锅里,放入一羹匙红糖,再加入两杯水,大火熬开锅。后小火熬三分钟,闭火十分钟即可饮用。
外用法:熏鼻法
配方:苏叶6克 白芷6克 荆芥6克 葱白一段
用法:熬水 水开两三分钟后 药香大出即可。把药水倒入碗中,让孩子将鼻子贴近碗的上方。稍微大一些的孩子,可以用一块毛巾把头部和碗罩住,当熏蒸到微微出汗即可。
第三阶段 表里俱热
高烧发热 剧烈咳嗽 咳黄痰 甚至是绿痰 咽喉肿痛
这阶段及时去医院
第四阶段 病情反复
鼻音很重 流清鼻涕 打喷嚏
食疗:怀山药水
配方:怀山药15克 炒鸡内金3克
用法:熬水 每天喝两小杯,连续三天即可
孩子经常感冒是身体正气出现了问题,调理脾胃增强抵抗力。
外用法:熏鼻法
配方:白芷、防风、辛夷、苏叶、 荆芥各6克,白芷和辛夷需要药店员工捣碎。
用法:买3-5付。将药材放入锅里,加两杯水,盖上锅盖,开锅三分钟后闭火。倒入碗中,让孩子将头搁置离碗的上方半尺远的位置,闻这个药的蒸汽,熏蒸十分钟左右即可。每天煎一副。药汁冷了可以再次放在炉灶上加热。
二、 如何让孩子不咳嗽
第一阶段 刚刚受寒
流清鼻涕 吐白痰 吹风头疼 怕冷
此阶段不要用百合和川贝,以免寒气继续留在体内
食疗:苏叶茶
配方:5岁左右的孩子用苏叶3克,大人用6克
用法:苏叶加入两茶杯水开大火煮。水开锅后改小火,等开锅三分钟后,关火。闷七八分钟就可饮用。
注意:孩子不能在饥饿时用
外用法:搓揉脚心
从上往下搓揉孩子的脚心 每只脚30下左右,接着按摩每个脚趾20-30下左右。之后按摩大脚趾根部两边的部位,每只5分钟左右。按摩之后孩子的咳嗽会有所减轻。
第二阶段 外寒里热
鼻涕的颜色一日三变 鼻子出的气很热
咳嗽声音比较重,痰的颜色开始变黄 发烧 眼睛干热 嗓子发痒 经常感觉口渴 想喝水
推荐急支糖浆
按摩止咳点
位于孩子食指与中指之间,每天按摩三分钟,镇咳作用
第三阶段 表里俱热
高烧发热 流黄鼻涕 吐黄痰 剧烈咳嗽 咽喉肿痛
食疗:复方竹沥口服液
适合孩子痰多,不适合寒痰
按摩照海穴
孩子有嗓子干疼,声音嘶哑,按摩照海穴,位于脚踝外侧,突出的骨头下面
第四阶段 重回外寒
鼻涕变清白 无痰 或白痰 任何感冒症状都没有了 鼻音重 稍微鼻噻 偶尔会咳嗽
食疗方:烤橘子
食用于感冒快好的咳嗽
用法:吧橘子插进筷子,在炉灶中火烤,烤黑后旋转其他几面烤至发黑,然后剥皮吃橘子肉
泡脚法
止嗽散泡脚
配方:荆芥3克 陈皮6克 桔梗6克 白前6克 紫菀6克 甘草6克 (5岁孩子的用量)
用法:所以药材熬水,开锅十分钟即可。然后将药汁兑入温水,给孩子泡脚,一天泡两次。每次泡十五分钟,一般连用两三天。
注意:此方必须在感冒痊愈仅余一点咳嗽的情况下使用,如果仍在感冒,则不能用此方。
小儿腹泻
金方1:常用中成药
用法;清肠止泻散等,用于湿热泻。加味正气散、甭香正气水等用于风寒泻。
金方3:暖脐膏敷脐
组成:小茴香、干姜、艾叶各20g,川椒1580
用法;上药共研末,每次1—3g,用生理盐水、植物油调成膏,纳脐中敷贴。每日换药两次,用于水泻。
金方4:药袋疗法
组成:川核、吴英、肉洼、小茴香、于姜各2g。
用法:药研细末,每取3gt装纱布袋内,覆盖肚脐,即神阙穴上,外用绷带固定。24小时换药一次,连续用药2次。
金方5:按摩捏脊疗法
用法:每日背部捏脊1次,用于消化不良型的泄泻。
金方6:验方
用法:钩藤6 g防风、葛根各5 g,升麻1.5g每日1剂,水煎分次服。连用2—5日。
小儿感冒
方选:荆防败毒散加减。
药用:荆芥,防风,羌活,独活,柴胡,前胡,川苇,积壳,扶菩,桔
梗,甘草。
加减:咳嗽重,加白前、百部;痰多情稀,加半夏
加半夏、丁香;不思饮食,加炒神曲、炒麦芽。
(2)风热感冒
症状:发热重,恶风,有汗或少汗,头痛,鼻塞,流脓涕,喷嚏
嗽,咽红或肿痛,口干而渴,舌质红、苔葱白或薄黄,脉浮数。
治法:疏风清热,解表宣肺。
方选:银翘散加减。
药用:银花,连翘,豆鼓,牛劳子
叶,鲜芦根等。
加减:伴有咳嗽,可选用桑菊饮加减;伴有咽喉疼痛,可选加
射干、青篱、板蓝根等;口渴咽干,可加天花粉;若气分热重,可选
加生石膏、黄芽;若血分有热,选加生地、丹皮;若伴有鼻姻,加用
鲜芦根、鲜茅根、仙鹤草;若大便秘结,加全瓜篓、玄参、制军。
(3)秋燥感冒
症状:发热恶寒无汗,头痛鼻塞声重,咳嗽无痰,唇舌谈红,舌
苔薄白,脉细纹淡。
治法:清宣凉燥,宣肺化痰。
方选;杏苏散加减。
药用:杏仁,苏叶,稿红,半夏
甘草。 ·
(4)伤暑感冒
桔梗,前胡,积壳,获荟,大枣.生
症状;高热无汗,头痛,身重困倦,胸闷泛恶,食欲不振或呕吐
腹泻或鼻塞,流涕,咳嗽,舌苔薄白或腻、质红,脉数。
治法:清暑解表。
方选:香甭散加减。
药用:香需(去皮),白扁豆(微炒),厚朴(去粗皮,姜汁炙熟)。
加减:热渴甚者,加黄连以清暑,名四味香需散;减去扁豆,名
黄连香需散,用治湿盛于里;腹膨泄泻者,去黄连,加获菩、甘草;
若中气虚怯.汗出多者,加人参、黄诧、白术、抿皮、木瓜,名十味香
需散。
2.西医治疗
(1)一般以对症处理为主,因感冒以病毒感染为主
用抗生素,除非合并细菌感染。
(2)发热的处理和解热镇痛药的使用:如果体温不太高,低于
38℃则不必处理,因适度发热能调动机体抵抗力,抵抗病邪。
当小儿体温高于38℃时可选用适当的退热药物,即世界卫生
组织(wH0)推荐的部分药物。这些药物是通过皮肤小血管的扩
张向外散热和通过汗液的挥发带走热量而达到退热的目的。
①扑热息痛(对乙酰氨基酚):这类药物退热效果明显,对胃
猫膜刺激小,不引起胃出瓜常规剂量无明显副作用,是2个月以
上小儿的首选退热药,其剂量是每次每千克体重10一15mAP每日
不超过4次。
②布洛芬:该类药物能抑制前列腺素的合成,从而发挥降温
作用,可防治急性肺损伤,降低机体代谢率,用于上感、支气管炎、
肺炎、腮腺炎等感染和非感染性疾病的治疗。此药的持点是:退热
快而且平稳,降温持续时间可达8小时,服用方便、安全可靠。
布格芬用于儿童的剂量因病情不同而差异很大,应根据其原
始体温而定,如体温39℃以下,每次每千克体重用5mg,高于
39.2℃用10mg,两次用药要间隔6—8小时。加大剂量可使持续
降温时间更长,每次每干克体重可用到40mgo少数病儿用药后可
出现上腹痛、胃烧灼感、头昏、皮疹、痉痒、耳呜等不良反应。
美林是最新推出的含布洛芬成分的DaR退热剂,是目前在儿
科界能安全用于临床抗炎的解热镇痛药。其持点是:对高热患儿
起效快、维持时间长t可降低严重感染的机体代谢宰。故美林也适
用于严重感染引起的高热。大剂量应用比乙配氨基酚及阿司匹林
安全。推荐剂量为每次每千克体重5—10“gl一天3—4次。对口
服给药有困难的患儿,可用栓剂塞入肛门,同样可以起到退热作
用。
用退热药应注意以下问题;
(1)首剂可加倍,但剂量不宜过大,以免引起体温骤降或出汗
过多而虚脱。若出汗过多,应该补充糖盐水或输液。
(2)用药不宜太久,应注意检查白血球.避免血液异常。
(3)注意异常症状体征,如皮疹、淋巴结肿大、出血、腹痛、呕
吐、体温持续不退及神经精神等方面的症状,这些也可能是莱种疾
病的表现,应及时请医生诊治,以免赔误病情。
3.临床参考
金方1:抗感I号
组成:板蓝根15-30g, 大青叶15—30 g生甘草9g,水煎成250ml,分次服
用法:3岁以下每次100ml,1日2次24—7岁每次服200m1,1
日2次;8一11岁每次服250m1,1日2次。
金方2:姜茶饮
组成:生姜5一10片,红塘适量,水煎服或开水泡服。
用法:少量多次代茶饮。
金方3:桑芦饮
组成:桑叶6—9gl芦根l 5
用法;水煎频服。
金方4:针灸疗法
体针疗法:针刺合谷、曲池、大椎,每日l
刺人中、十宣,用于感冒夹惊。
耳针疗法:针刺耳郭神门穴,刺神门穴处努张血管放血,由
掐皮质下、枕、脑干穴区。用于感冒夹惊。
金方5:熏洗疗法
组成:柴胡、荆芥、紫苏、薄荷各30g
用法:加开水l 000m1,浸泡20m:n,乘温热先熏后洗全身.
次15m九日洗2次。
四、预防与调护
1.在—k感流行期,可预服金银花9—158,连翘9
9一15go煎水,按年龄大小分服。
2.预防上感药粉,雄黄3gP贯众9—158,苏叶980
同时香油调抹鼻孔o
3.在上感流行期间,避免外出,不到公共场所,以防传染。
4.注意气候变化,及时增减衣服,避免感寒受热;在睡眠时避
免对流风直吹。
5.平时加强室外活动,多见阳光,增强体质,提高抗病能力o
6.发热的物理降温的护理方法。物理降温包括头部冷敷,温
水擦颈部、腋窝或腹股沟,酒精擦浴已不提倡。
急性支气管炎
治法:止咳化痰,宣肺硫表。
方选:止嗽散加减。
药用:百部,荆芥,白前,紫苑,桔梗,陈皮,炙甘草。
加减:头痛,鼻塞,恶寒较重者,加防风、苏叶、生姜等,以散寒
解表;头痛,微恶风,发热,口苦,咽痛,痰黄,舌质较红等表热症,
加桑叶、牛劳子、薄荷、黄苹、山桅、连翘;咳嗽多痰,口淡,纳减,胸
闷.舌苔白腻而滑,加半夏、获菩,以燥湿化痰。
(2)风热咳嗽
症状:咳嗽、哈疾不爽,痰黄部稠,口渴咽涌,鼻流油涕,伴有发
热头痛,恶风微汗出,舌苔薄黄、质红,脉象浮数。
治法:辛谅解表,宣肺利痰。
方选:桑菊饮加减。
药用:桑叶,菊花,连翘,薄荷,桔梗,杏仁.芦根,甘草。
加减;咳嗽较重者,加瓜篓皮、麦冬;肺热重者,加黄苹;肺胃
俱热者,加知母、生石膏;痰热上童者,加前胡、海浮石、享苗子;
咽干红肿者,加玄参、麦冬。
痰多而稠者,加冬瓜仁滑痰;阴虚肺煤者,加沙参、五竹、麦冬
养阴润燥。
3)肺热咳嗽
症状;咳嗽气粗.痰黄而稠,鼻咽干燥,口气臭秽,面唇红赤
渴便秘,舌红苔黄厚,脏象滑数,指纹青紫。
治法:泻火润肺,化痰止咳。
方选:加味泻白散。
药用:桑皮,地骨皮,甘草,川贝母,麦冬、知母,桔梗 黄芩 薄荷
加减:若纽血、吐血者,加天冬、茅根;咯痰稠黏,晨起咳甚者
加桅子;痰堕气促,大使干结,者加黄连、全瓜萎、大黄;口渴歇饮
者,加生石诗、淡竹叶;咳嗽不止者,加白茅根、炙百部。
(4)痰湿咳嗽
症状:咳嗽痰多、质然稠,胸院痞阁
白滑或白腻,脉滑。
治法:健脾燥湿,理气化痰。
方选:二陈汤加减。
药用:半夏,橘红、白茯苓,甘草。
恶心呕吐,肢体困倦,舌苔
加减:胸院病闷,加厚朴、积壳;腹胀便德.加苍术、厚朴;贪
滞纳呆,加山棱、神曲、莱服子、香附;若舌苔黄,咯痰不利者,加瓜
萎、胆南星、黄芩。
(5)阴虚烘咳
症状;干咳、无痰,或痰少而站,口渴咽干,手足心热,午后潮
热,舌红、少苔,脉细数。
治法:养阴润肺,化疾止咳。
方选;百合固金汤加减。
药用;生地黄,熟地黄,麦冬 百合白芍 当归 贝母 生甘草
玄参,桔梗。
加减:声音嘶哑,加蝉衣、木蝴蝶,以开音;阴虚火旺,咽干喉
操,加黄柏、知母,以降火滋阴。
小儿肺炎
发热,气喘,心率较快,重者昏迷,嗜睡,惊厥
.辨证施治
(1)风邪闭肺
①风寒闭肺
症状;恶寒发热,咳嗽气急,鼻煽,无汗不渴,痰自且稀,舌苔薄
白或白腻,舌不红,指纹青,多在风关,脉浮紧而数。
拾法:辛温解表,宣肺化痰。
方选:三勘汤加减。
药用:麻黄、杏仁、苏子、甘草、陈皮、半夏等。
加减:痰多,加白芥子、莱服子;发热无汗,表证为主者,加荆芥、豆鼓。
②风热闭肺
症状;发热有汗,口渴,咳嗽,痰朗或黄
咽红,指纹青紫多在气关,脉浮滑。
治法:辛凉解表.宣肺化痰。
方选:用麻杏石甘汤加减。
药用;麻黄、杏仁、生石膏、生甘草、桔梗、黄芬等。
加减:咳剧痰多,选加篱蛤散、竹沥、车前子、莱被子等;热重
便秘者,加桑白皮、全瓜萎、鲜芦根;如身热较甚,而咳喘不剧者,
用银翘散。
(2)痰阻肺闭
①痰热闭肺
症状;壮热烦闹,咳嗽频作,咯痰黄稠,气急鼻煽,喘剧者可见
张口抬肩,格身颠肚,或有喘憋,喉间痰呜,面赤,唇红或紫,口干欲
饮,咽部红赤,舌质红、苔黄腻,脉滑数。
治法:清热潦痰,止咳平喘。
方选:麻杏石甘场合苏萃九加味。
药用:炙麻黄、生甘草各58,生石膏(先煎)30gt杏仁、前胡、萃
茵子、苏子、天些黄、黄苹各10g,虎杖15go水煎服。
加减:热重者加鱼腥草、山桅,兼腑实便秘加生大黄(后下)、
识实,口唇紫纶加丹参、红花,喘憋气急加葫术、僵蚕,痰多喘鸣
加胆南星、地龙,咯血鼻败加篱蛤散(包)、仙鹤草。
②痰浊闭肺
症状;低热或无热,咳声重浊,痰多白匙,哈痰不灾,气喘鼻煽,
喉中痰呜,胸闷腹胀,纳呆,咽部淡红.舌质不红,舌苔白或白腻。
治法:开肺化痰,降气泄浊。
方选:三勒汤合三子养亲汤加减。
药用:炙麻黄5g,杏仁、苏于、莱服子、白前、车前子(包)
10gI白芥子、帜壳、半夏、远志各6g水煎服。
小儿腹痛
(1)寒凝气滞
症状:受寒饮冷之后,急起腹痛,阵阵加重,遇冷痛甚,得温则
减,面色苍白,痛甚则额冷汗出,唇色紫暗,屈腰啼哭,口不涡,小便
涪长,大便稀搪,四肢不温,舌苔甜白或白滑,脉弦紧。
抬法:温中散寒,疏利气机。
方选:养脏散加减。
药用:紫苏、川芍各10gt木香、吴菜英、益智仁各68,丁香
姜、肉佳、炙甘草各3g。
加减:腹部胀满加砂仁(后下)、积壳
抽掣阵痛加茵香、延胡索。
(2)食积腹痛
症状:院腹胀满,疼痛拒按,不思乳食,暖腐吞酸,痛则欲便,便
后痛减,夜卧不安,手足心热,唇舌正红,舌苔白厚,脉象沉滑,指纹
沉滞。
拾法:消食导滞,行气止痛。
方选:平胃散加减。
药用:苍术,厚朴,描皮,甘草,生姜,大枣。
加减:痛甚呕恶加半夏、砂仁;腹胀甚者加识实或菜服子
积化热加黄连;证兼风寒发热,改用蕾香和中场。
鉴于食积可以导致脾虚,脾虚又易引起食积,故消导之后
调理脾胃,如偏脾阳虚者,可用钱氏异功散加香附、砂仁、谷芽
内金;如偏胃阴虑者,可选益胃汤加减。
(3)胃肠积热
症状:腹痛胀满,疼痛拒按,烦热口渴,喜冷恶热,大便秘结
便黄赤,唇红舌红,舌苔黄燥,脉象滑数或沉实,指纹紫滞。
治法:通腑泄热,行气止痛。
方选:小承气汤加减。
药用;大黄,厚朴,帜实。
加减:若痞、满、燥、实及脉实诸证俱备,则用大承气汤。若燥
热律枯,无水舟停,则可用增液承气汤,以使增水行舟,通腑泄热而
止腹痛。
(4)脾胃虚寒
症状:腹痛绵绵,时作时止
腹软喜按,面色苍白,精神恬怠
质谈,舌苔薄白,脉沉弱。
治法:温运脾阳,缓中止痛
方选:温中汤加减。
痛处喜按,得温则舒,得热食哲缓,
纳谷呆钝,多食作胀,大便稀溶,舌
药用:高良姜、淡干姜各4g,益智仁、炒白芍、香附各10g,肉
桂、砂仁(后下)、延胡索、炙甘草各3go
加减:食欲不振加陈皮、诧山植、神曲,口泛清涎加山药、乌药,
倦怠乏力加黄茂、党参,面黄唇谈加当归、川芍,肢冷便溶加附
子。
2.临床参考
金方1:茵括场
用法:小茵香6g,吴荣英38,格核、识壳各98,水煎服。
于虚寒腹痛,疵气少腹疼痛等。
金方2:佳芍汤
用法:肉桂38,川被1—2g,炒白芍9gl甘草3g,水煎服。
于虚寒腹痛。
金方3:丁姜汤
用法:丁香、川椒
用于虚寒腹痛。
金方4:苦萝汤
用法:地苦胆3—6g,萝卜头6-9g
痛。
金方5:中成药
干姜各等份,研末,每次18,开水送服。
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