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上海一科学家再造颅骨补好7岁男孩头上大窟窿(图)

一名七岁男孩因车祸造成颅骨6×6cm缺损。



  修复后的情况(CT扫描片)

曹谊林教授在为术后5个月的颅骨修复患儿进行复查

  让老鼠身上长“人耳”的曹谊林教授又一次震撼世界医学界

  本报上海讯 上海一7岁小孩,因受伤缺损了比茶杯盖(6×6厘米)还要大的“天灵盖”,上海著名科学家曹谊林,采用了由自身骨髓基质干细胞长成的头盖骨修复成功。这一达到国际领先水平的科研成果,标志着我国医学已步入复制和构建组织、器官的崭新时代。日前在日本召开的第五届国际组织工程年会上,曹谊林教授作为特邀代表作了专题报告,引起了来自美、日、英、法等20多个国家的400余名代表的极大震动。

  去年2月,上海浦东一位名金林的7岁儿童,在一起交通事故中,撞在了水泥墙上,将一块较茶杯盖还要大的头盖骨撞得粉碎,仅留下一层薄薄的脑膜。按过去的做法,“大窟窿”修补只能用金属合金或合成材料,但由于材料不会“长大”,患者必须每隔几年开刀换片,以适应头颅的不断长大;或者取身上的数根肋骨,来修补头上的窟窿。患者父母既担心孩子以后不断的手术,又不愿“拆东墙补西墙”、在孩子的胸部内留下另一个窟窿。去年6月,他们决定采取第二个方案时,遇到了曹教授,那位曾令老鼠身上长出“人耳朵”而轰动世界的上海第九人民医院副院长曹谊林。他当即建议采用“人骨再造”,即抽取自身骨髓基质干细胞,诱导分化成为骨细胞,体外培育再造一块颅骨,植入体内后与原先的头骨相融共生。

  “通过构建的人体颅骨移植修复颅骨缺损”的手术方案就这样决定了。2000年1月20日,为金林抽取骨髓,2月,金林的骨髓干细胞培养阶段,2000年3月19日,金林接受开颅手术,在骨髓抽取3周后,一块新“颅骨”长成了,再植进了小金林的头颅中。
          经过4个月的随访,这块占颅骨总面积达1/6的再造“天灵盖”天衣无缝。

  从医学上说,组织器官的缺损或功能障碍是人类健康所面临的主要危害之一,也是引起人类疾病和死亡的最主要原因。建造一个人体器官“工厂”,使人体“零件”能按需要随时换取,是全球多少代科学家梦寐以求的追逐目标。曹谊林教授在将“梦”变成现实的道路上迈出了可喜的第一步。以曹谊林教授领衔的国家重点基础研究发展规划项目(973)课题组,前期应用组织工程技术构建,主要修复羊、狗的颅骨、股骨、齿槽骨缺损,以后采用人体自身骨髓基质干细胞为种子细胞,通过体外诱导扩增为成骨细胞,并吸附于一种生物相容性良好,并可被机体吸收的生物材料上培养构建成组织工程化人体骨,临床应用于修复20例齿槽裂、黎状孔凹陷,先天性颅面畸形等患者骨缺损,均已获得良好治疗效果,而这次在小金林头颅上如此大规模的修复,目前在世界上罕见。

  (陈祖亮 阮巍)         
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