华中科技大学协和医院皮肤科教授 冯爱平博士
由于瘙痒难以忍受,老年人的耐受力较差,便采取最简单最原始的方式----搔抓来解决问题,直到有痛的感觉为止.有些人采用较热的水洗澡能载时消除瘙痒,但一停止洗澡后就更痒.那么有无办法关上老年性皮肤瘙痒的阀门呢?
当然有,问题是首先得找出引起老年人瘙痒的原因, 而老年性皮肤瘙痒症的原因很多,有些很复杂严重.因此老年人一旦有了皮肤瘙痒,尤其是有久治不愈的剧痒时,不要看做是"鸡毛蒜皮"的事.因为久而久之,不仅会影响老人的情绪, 使脾气暴躁,烦躁不安,造成失眠,甚至瘙痒进一步加重,而且,可能因此延误某些内脏疾病的早期发现。应首先到医院化验检查,尽可能的找出病因,进行相应的治疗。
在治疗的同时,首先要减少刺激,如避免搔抓,少用或不用肥皂洗澡,更忌热水烫洗,因为水到了41度后,痒感自然转化为痛觉,瘙痒会短时消失,而在热水过后,则瘙痒更加明显。其次少吃或不吃刺激性食物,少饮或不饮酒,多吃蔬菜、水果及清淡滋阴的食品,补充一些富含维生素如B、C、E、A、D的食品等。
老年人,由于皮脂腺机能减退,皮肤干燥,多皱纹,抵抗力下降;对外界很敏感.遇气温变化,如秋冬气候干燥,冷空气刺激;夏季温热,汗液增多等,均可促使皮肤瘙痒病发作或加重。因此,应尽可能的避免冷热的刺激,注意纳凉保暖,防止皮肤外伤,避免阳光曝晒等,冬季可外搽一些保湿,有油脂的霜剂如维生素E霜,尿素脂等以减少皮肤干燥,夏天多在腋下和外阴肛周部位涂些爽身粉,减少汗液增加的局部磨擦刺激。有习惯性便秘者,也应纠正;发现慢性病灶时,应适当处理,这也是必要的。
老年人要多在户外作一些活动,多与人交流,凡事乐观对待,不要封闭自己,在家里尽可能的作一些力所能及的事情,分散一些注意力,与少同乐,多参与其中。性生活也是调整身心健康的秘密武器,对保持皮肤的润泽,延缓皮肤的衰老,减轻瘙痒的发生机会是十分有益的。
此外,可配合医生治疗,可在医生指导下,白天服用无镇静作用的皿治林、西替利嗪等;晚上可服用有镇静作用的抗组织胺药物如扑尔敏、赛庚啶等,有止痒促睡的作用。对全身性瘙痒也可静脉注射10%葡萄糖酸钙或10%硫代硫酸钠;或静脉滴注普鲁卡因;口服多种维生素或钙片等,对瘙痒治疗也有辅助疗效。必要时,也可短期少量用一些皮质激素或性激素治疗。如男性患者可用丙酸睾酮肌肉注射。女性患者可口服乙烯雌酚。局部治疗以止痒润肤为原则,瘙痒时,可外涂含樟脑薄荷的止痒药水、霜等或皮质类固醇霜如皮炎平、艾落松霜,无极膏等。局部瘙痒严重者也可用皮质激素皮损内注射。以上治疗都应在专科医生的指导下进行。
另见我的文章:http://arztfeng.haodf.com/wenzhang/72921.htm 触发老年人瘙痒的起因在哪里? 神经性皮炎与哪些因素有关?能彻底根治不复发吗? http://arztfeng.haodf.com/wenzhang/72512.htm 特应性皮炎该如何治疗?http://arztfeng.haodf.com/wenzhang/70113.htm 阴囊湿疹 http://arztfeng.haodf.com/wenzhang/68766.htm 慢性荨麻疹”为何难断根 http://arztfeng.haodf.com/wenzhang/66058.htm 公公婆婆为手足皲裂起纷争--- 俏媳妇妙方巧化解 http://arztfeng.haodf.com/wenzhang/63607.htm
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