“归脾汤”出自千金方,治思虑过多,劳心伤脾,健忘怔忡,烦躁不寐,短气自汗,坐卧不安等。笔者用归脾汤加白藓皮、地肤子治皮肤病多例,现将典型病例介绍如下:
例一:张某,男,37岁,干部。
于2019年8月下旬,先唇口发痒,肿状如猪嘴,经当地卫生院、县医院诊为皮肤过敏,时好时发,不能根治。至11月间症加重,形成日轻夜重,终日头昏,行立困难,心烦不寐,复用中西药不效,乃至发展到全身,以腹股沟及腋下较多。于11月19日邀余出诊。
见症如上,舌淡红、苔润白,脉缓弱无力。
唇乃脾胃所主,《内经》曰:“诸痛痒疮,皆属于心”。据此理论是心、脾虚弱而发病。其人虽肥胖,脉症俱显虚象,乃心脾气血虚所致。治以健脾益气,归脾汤加减。处方:
党参、黄芪各30克,白术、炒枣仁、桂圆肉各10克,茯神20克,当归15克,白藓皮、地肤子各25克,木香、远志、炙甘草各5克,生姜三片。大枣三枚。水煎服。
二诊:服上药贰剂,症全消,惟腹股沟时微痒,守方再服二剂,调理而愈。
例二:徐某,男,54岁,干部。
于2016年始面浮,眼脸肿作痒,各医院均认为皮肤过敏,经打针吃药则缓和。2017年3月又复发,头面周身痒肿,状如地图样,曾治后暂缓解。2017年3月至12月上述症状反复发作,曾用中西药皆无效。2017年3月由感冒引起周身发痒,眼、目、鼻、口腔内、舌均发红痒肿大,似发热烦躁不安,如蚁咬样,请余往诊。
其人肥胖,大小便正常,纳呆,舌淡红、苔腻,脉沉微。此乃心脾两虚,气弱血少,营卫不和所致,遂以归脾汤加白藓皮,地肤子。一剂知,二剂基本痊愈,继服四剂调理,至今健康如常,多年顽疾,一方治愈。
例三:骆某,男,32岁,干部。于2020年4月间先头面痒肿,经中西药治疗(用药不详)遂延全身,适有友人谈及徐x服中药治愈而就诊余。症状虽缓解,皮肤较青白,平素多病较肥胖、肌肤不充实,有怠惰感。夜梦多,舌苔淡白,脉沉而弱。仍以脾虚弱从治,主以上方二剂痊愈。
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