本内容为连载,总共30期,今天是第19期(硬膜下血肿),想看往期的朋友们请到历史记录中查看。因为图片相对比较宽,请点击图片放大查看更清晰。
硬膜下血肿(SDH)特点
1.颅内出血积聚于硬脑膜与蛛网膜之间,一般无骨折或骨折仅位于暴力部位,出血主要来自静脉、小动脉或桥静脉撕裂出血,常与老挫裂伤同时存在,预后相对较差。
2.好发于额、额顶部,占颅内血肿50%~60%。
3.受伤后多为持续性昏迷,且进行性加重,中间很少清醒。
4.CT平扫急性期大多为颅骨内板下★新月形高密度影,亚急性和慢性期可为高、等、低或混杂密度;血肿大多跨过颅缝,一般无占位效应,脑回无受压。增强仅用于亚急性和慢性期。
5.分期:
急性期:CT平扫颅骨内板下新月形高密度影。
MRI上TW1呈低信号,TW2呈等信号,FLAIR上呈高信号。
亚急性期:CT平扫为高、等、低或混杂密度。
MRI上TW1,TW2均是高信号。
慢性期:CT平扫为高、等、低或混杂密度。
MRI上TW1信号低于亚急性期,TW2仍是高信号。
(此图源自:医学美图)