来源:检验医学
肌酐分为两类,血清肌酐和尿肌酐。
血清肌酐
①血清肌酐增高:甲状腺功能亢进、巨人症或肢端肥大症等及引起肾小球滤过率减低的疾病均可增高。血清肌酐更能反映肾实质性小球功能损害,但较迟钝。肾小球滤过率降到50%以前血清肌酐可正常,也就是说功能性肾单位丧失一半以上时才增高,此时即为慢性肾功能不全代偿,一般规定此期血清肌酐为176.8μmol/L(2mg/dl)。肾小球滤过率降到25%以下时血清肌酐会急剧增高,可达5mg/dl以上,此时一般为尿毒症期。肾功能完全丧失(例如急性肾衰竭)时血清肌酐每日增加88.4~265.2μmol/L,如小于此范围,说明尚有残余功能性肾单位,反之说明骨骼肌溶解。
②血清肌酐减低:无临床意义。
尿肌酐
①尿肌酐排泄量增高:见于甲状腺功能减退、某些消耗性疾病、肝脏疾患、糖尿病、肢端肥大症、巨人症、发热以及饥饿等。
②尿肌酐排泄量减少:见于肾脏功能不全、甲状腺功能亢进、贫血、瘫痪、伤寒、破伤风、结核等消耗性疾病及肌肉萎缩和肌肉营养不良等。
血清肌酐及尿肌酐的参考值
血清肌酐参考值:
男性为70.0~106.0μmol/L(0.8~1.2mg/dl);
女性为53.0~88.0μmol/L(0.6~1.0mg/dl)。
尿肌酐定量生物参考值:
男性24小时为8.8~17.6μmol/L(1.0~2.0g);
女性24小时为7.0~15.8μmol/L(0.8~1.8g)。