前言
最近看到公众号后台频频出现搜索词“痛风”，我感受到了大家对相关科普知识的热切需求，于是有了推出相关科普文章的想法，紧急向中日医院的邓昂药师约稿。
出乎我意料之外，他构思出了一个痛风及高尿酸血症系列文章的写作计划，今天推送第一篇。如果你读过之后喜欢他的文章，希望他继续写下去，请以点赞或评论区留言的方式给予支持。
43岁的腾先生近几年来事业顺风顺水，蒸蒸日上，平素应酬颇多，三天一小席，五日一大宴。近五六年以来腾先生的身材也比年轻时明显发福了许多。
这一天晚上，一顿海鲜全席之后，滕先生酒足饭饱回到家，刚躺下休息，忽然一阵阵隐痛酸胀的感觉从左脚母趾处袭来，滕先生也未在意，以为不慎磕碰所致，看看痛处也没见异常，便继续休息。
但是这疼痛之感却愈演愈烈，待到后半夜，这疼痛渐重，颇有些刺骨撕肉之感；及至清晨，疼痛愈加严重，让腾先生卧立不安，再看痛处，大脚骨的位置已然通红，手触之处的皮肤温度也比其他处高，折腾了一宿的腾先生此时已了无睡意，想下地活动一下，哪知道左脚刚刚踩到地面的那一瞬间，好像整只脚都像变了仙人球…刺骨钻心的疼痛让腾先生不由得倒吸一口冷气，呻吟起来。这下可让一向自以为身体健康的腾先生感到了“病来如山倒”的无力感。
满心慌张的腾先生让家人陪着赶紧去医院就诊，经过一系列问诊、检查加检验，查完血了又查尿，甚至还专门作了腹部的B超检查。医师排除了其他可能的病因，最终给他下了“痛风”这个诊断。
同时医师也开了“布洛芬”缓释胶囊这个药，告诉他病情还不算太严重，目前疼痛是痛风的首次发作，让他回家按医嘱规律服药就能有效的控制病情，此外还告诉他清淡饮食多喝水，戒烟忌酒别吃海鲜内脏和红肉，治疗好转后一周左右再来进一步复诊。
疑虑未消的腾先生取完药，还仔细的看了布洛芬缓释胶囊的说明书，虽然看到了有“痛风性关节炎”的适应症；但是很少吃药的腾先生仍然忐忑不安，一方面是看着说明书里的一知半解的专业名词还有不良反应，实在是担心。
另一方面“痛风”从发病以来还不到一天的时间里，左脚已经是又红又肿，疼痛似乎更严重了，连轻轻触碰都疼。就这样疼下去连睡觉都成问题了…这样不是得把人“痛疯”了吗？
腾先生这样的经历正是痛风患者典型的临床表现，实际上临床上并不少见，今天我们就带着大家从药师的专业角度来认识一下“痛风”，看看这个能让人“痛疯”了的疾病到底有什么来头。
痛风这个疾病实际上在我国南北朝时期的医学典藉里就有所描述。因疼痛来得快如一阵风，故由此命名，古代又称“痛痹”，也有称之为“白虎历节风”，因为痛风发病时疼痛游走于四肢骨关节，每次发作不定，疼痛如虎咬之感，因此而命名。
无独有偶，世界其它地方亦有“痛风”这一疾病的古代纪录，如西元前2640年，埃及人的身上已经发现有痛风引至大拇趾关节病变。
古希腊名医希波克拉底称痛风为“不能步行的病”，西元三世纪，罗马医师盖伦首次描述了痛风石。那时候西方人认为痛风正如下面这张形象的图一样，是魔鬼疯狂的噬咬。
痛风最常发作的部位是脚母趾、踝关节、膝关节，少部分患者会发作在肘关节。痛风病变关节常会有红、肿、热、痛的感觉。
通常仅发生在1个关节，但也可能出现2个以上的关节疼痛。痛风在夜间发作，午夜至8:00之间发作最为频繁，此时痛风发作的可能性是白天的2倍以上。
痛风是一种基于高尿酸血症的急性关节炎症，由于血液中尿酸过多，尿酸盐形成针状结晶，累积于关节腔中并引发炎症反应导致疼痛。
痛风所致的疼痛剧烈，疼痛和肿胀在开始发作时最严重。首次发作症状会在数日至数周内好转，通常及时给予有效的药物治疗会明显缩短发作时间。
痛风常见的诱因很多，例如创伤、手术、饥饿、着凉、运动过度、肥甘厚味的饮食习惯、饮水不足或脱水过多、可能影响到血尿酸的药物也会诱发。
而平时最常见的诱因就如腾先生一样，一顿海鲜啤酒欢乐宴饮之后，痛风这个魔鬼可能就趴在了您的关节上。
为了检查是否有痛风，疼痛发作的关节腔液体标本就可以充分证明。关节液中发现了尿酸盐结晶就可以确诊为痛风。
即使没有进行关节液检查，如果出现过1个关节，尤其是足母趾根部的关节疼痛和肿胀；在发作间歇症状可完全消失；生化检查中血尿酸水平较高，医师可能仍会高度考虑痛风的诊断。上面这些内容就是痛风这个咬人“魔鬼”的真实面目了。
至于痛风发作时我们如何有效的处理，敬请期待下周的系列二：如何赶走“咬人的魔鬼”，如何让腾先生的“痛风”随“风”而去。
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