临床上所用的很多种止疼药属于非甾体类抗炎药物（NSAID），这类药常用于缓解肌肉与骨关节病变所引起的疼痛症状，其临床应用非常广泛。然而现有研究提示， 此类药物可能会增加心血管疾病风险，因此临床医生应充分重视。一项荟萃分析共纳入31 项随机安慰剂对照研究， 涉及116 429 例患者， 所使用的NSAID 有萘普生、布洛芬、双氯芬酸、塞来昔布、艾托昔布、罗非昔布以及氯美昔布等。结果表明， 这7 种NSAID 均可不同程度地增加心血管不良事件[心肌梗死、脑卒中和（或）心血管死亡）]的风险，其中罗非昔布与氯美昔布增加心肌梗死风险最为显著，布洛芬和双氯芬酸可明显增加脑卒中风险，艾托昔布和双氯芬酸与心血管死亡的关系最为密切，相对来讲， 萘普生的心血管安全性较好。
近年来，NSAID 的临床应用日益广泛， 在老年人群中尤为如此。许多退行性骨关节疾病的老年患者为缓解肌肉与关节疼痛而长期服用NSAID。而另一方面， 心血管疾病是老年人的多发病， 此类患者长期服用NSAID 时更易增加心血管不良事件的危险性。因此，应严格掌握NSAID 的适应证， 努力避免过度使用甚至滥用NSAID。具有应用NSAID 适应证的患者也不宜长时间大剂量用药，对于确诊心血管疾病的患者尤需注意。
客观地讲，NSAID 的主要临床作用在于缓解疼痛症状，并不能延缓或遏制病情的进展，因此，除非患者的临床症状严重影响生活质量， 否则不宜过于积极地选用此类药物。由此项荟萃分析可见， 在常用的各种NSAID 中， 传统药物萘普生的心血管安全性最好，在选择药物时可优先考虑。由于服用该药后胃肠道不良反应发生率较高，可根据患者具体情况预防性应用质子泵抑制剂。
