记得牢，不混淆：Killip分级与NYHA分级

 

估计很多老铁有这样一种feel，不是口诀记不住，而是经常混淆了它俩适用范围和分级方法。

来源 | 医考之声

常用的两种心功能分级

Killip分级和NYHA分级

估计很多老铁有这样一种feel

不是口诀记不住，而是

经常混淆了它俩适用范围和分级方法

医考君今天就教你轻松搞定

首先来看他两分级方法和记忆口诀

NYHA分级

（患有心脏病，但非急性心梗）

NYHA是纽约心脏病协会的缩写

他们搞的心功能分级就叫NYHA分级

就是我们所说的纽约分级

用于非急性心梗的心功能分级

根据诱发心力衰竭症状的活动强度

将心功能的受损状况分为四级

Ⅰ级：日常活动量不受限制

一般体力活动不引起

过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛

Ⅱ级：体力活动轻度受限制

休息时无自觉症状，一般体力活动

引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛

Ⅲ级：体力活动明显受限制

休息时无症状，但小于一般体力活动

即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛

Ⅳ级：不动也困难

不能从事任何体力活动

休息状态下也出现心衰症状

出现呼吸困难

口诀：一无二轻三明显，四级不动也困难

killip分级

（急性心梗用）

I 级

肺部无湿啰音，无心衰

Ⅱ级

肺部湿啰音<1/2肺野，有左心衰竭

Ⅲ级

肺部湿啰音>1/2（急性肺水肿）

Ⅳ级

心源性休克（收缩压小于90mmHg）

口诀：一无二啰半，三肿四休克

上面两种虽然很容易记

但是适用范围和评级方法容易混淆

医考君教你一招

适用范围和评估方法易混淆？

大家看Killip前面四个字母是kill

kill是杀死的意思

心梗就是心肌细胞被杀死了

所以急性心梗就用killip分级

急性心梗了，当然不能活动了

所以不能根据活动强度来评估

只能躺在床上听听啰音来评估