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2018.01.18
估计很多老铁有这样一种feel,不是口诀记不住,而是经常混淆了它俩适用范围和分级方法。
来源 | 医考之声
常用的两种心功能分级
Killip分级和NYHA分级
估计很多老铁有这样一种feel
不是口诀记不住,而是
经常混淆了它俩适用范围和分级方法
医考君今天就教你轻松搞定
首先来看他两分级方法和记忆口诀
NYHA分级
(患有心脏病,但非急性心梗)
NYHA是纽约心脏病协会的缩写
他们搞的心功能分级就叫NYHA分级
就是我们所说的纽约分级
用于非急性心梗的心功能分级
根据诱发心力衰竭症状的活动强度
将心功能的受损状况分为四级
Ⅰ级:日常活动量不受限制
一般体力活动不引起
过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛
Ⅱ级:体力活动轻度受限制
休息时无自觉症状,一般体力活动
引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛
Ⅲ级:体力活动明显受限制
休息时无症状,但小于一般体力活动
即可引起过度疲劳、心悸、气喘或心绞痛
Ⅳ级:不动也困难
不能从事任何体力活动
休息状态下也出现心衰症状
出现呼吸困难
口诀:一无二轻三明显,四级不动也困难
killip分级
(急性心梗用)
I 级
肺部无湿啰音,无心衰
Ⅱ级
肺部湿啰音<1/2肺野,有左心衰竭
Ⅲ级
肺部湿啰音>1/2(急性肺水肿)
Ⅳ级
心源性休克(收缩压小于90mmHg)
口诀:一无二啰半,三肿四休克
上面两种虽然很容易记
但是适用范围和评级方法容易混淆
医考君教你一招
适用范围和评估方法易混淆?
大家看Killip前面四个字母是kill
kill是杀死的意思
心梗就是心肌细胞被杀死了
所以急性心梗就用killip分级
急性心梗了,当然不能活动了
所以不能根据活动强度来评估
只能躺在床上听听啰音来评估
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