好多患者得了萎缩性胃炎就担心癌变，其实大可不必！萎缩性胃炎不是一定会癌变，癌变率也只有百分之一左右。而且得了萎缩性胃炎，只要我们足够重视，做到以下3点，阻断萎缩性胃炎癌变是完全可以的。
1．祛除病因。
萎缩性胃炎患者首先要彻底治疗急性胃炎，以及口、鼻、咽喉部的慢性感染，如齿槽溢脓、扁桃体炎、鼻窦炎等，否则细菌或病毒经常被吞人或直接刺激胃，可反复发病。
2．饮食得当。
暴饮暴食、饮食过冷或过烫，喝咖啡、浓茶以及偏食等，可破坏胃分泌的节律性，引发萎缩性胃炎。食物不新鲜、质硬、不易消化及不规则进食，都可对胃黏膜产生物理性和化学性损害。高脂、高糖、高盐、高油食物，油炸、腌熏、辛辣等刺激性食品，均可增加胃的负担。
3．戒酒忌烟。
长期的尼古丁刺激，可使胃酸过多，从而产生有害作用。长期酗酒，可致胃黏膜损伤，乙醇(酒精)浓度越高，损伤越强烈。
4．稳定情绪精。
神压力重、情绪低落或焦虑、怨恨、紧张、恐惧等情况如果持续存在，而且强烈刺激患者，常可影响胃的蠕动和胃酸分泌，而诱发胃炎或使病情加重。
5．防止传染。
在胃炎患者中有幽门螺杆菌感染者达50％以上，并且可传染。
6．合理用药。
有些药物对胃黏膜有直接或间接的损伤，可导致胃黏膜糜烂和溃疡。这些药常为解热镇痛药、抗生素、止痛药、抗癌药、激素等，如阿司匹林、吲哚美辛(消炎痛)、布洛芬、红霉素等。患者不能滥用这些药物，即使要用，也最好在饭后服用。
7．劳逸结合。
患者应注意锻炼身体，提高体质，适应气候冷暖变化(有些胃炎发作与季节变化有关，如秋冬之交或冬春之交)。工作(包括体力和脑力劳动)不要过于繁忙、紧张，要按时吃饭(驾驶员患胃炎的比例很高)。
1. 一般认为，慢性萎缩性胃炎是癌前疾病，每年的癌变率为0.5%~1%。所以诊断为萎缩性胃炎后，一般医生要告知患者进行定期随访。
2. 为了减少胃癌的发生，又方便病人，减少患者的痛苦和经济负担，不伴有肠化和异性增生的萎缩性胃炎病人可以每1~2年复查一次胃镜和病理检查。
3. 如果患者合并肠化和不典型增生，且炎症呈中到重度，则需要每1年复查一次胃镜。
4. 如果伴有轻度异型增生并伴有明显局部病灶者，根据内镜检查和临床情况，可以缩短至每6个月复查随访一次。
5. 如果是重度异型增生需要立即复查胃镜和活检病理检查，必要时可以进行手术治疗或内镜下局部治疗。
6. 如果是自身免疫性萎缩性胃炎，也需要定期随访。
需要记住的是，复查胃镜也有讲究，不要马马虎虎的随便做一下就行了，萎缩性胃炎患者，我们强调要精查，绝不能把有癌变倾向的病灶漏了。一旦发现病灶，比如上皮内瘤变一定及时处理，必要是胃镜下粘膜切除。
萎缩性胃炎只是一种慢性病而已，是一种可控可防可治愈的慢性病。应尽可能可能针对病因，遵循个体化原则。去除病因，缓解症状和改善胃粘膜炎症是治疗的目的。并需防止并发症、定期监测防止恶变。
1.根除Hp
2.抑酸或抗酸治疗。萎缩病变局限，有胃粘膜糜烂或以烧心、反酸、上腹饥饿痛等症状为主者。根据病情或症状严重程度,选用抗酸剂、H2受体阻断剂或质子泵抑制剂。
3.胃粘膜保护剂，适用于有胃粘膜糜烂、出血或症状明显者。药物包括兼有杀菌作用的胶体铋，兼有抗酸和胆盐吸附作用的铝碳酸制剂和粘膜保护作用的硫糖铝等。
4.胃肠动力药 适用于以上腹饱胀、早饱等症状为主者。药物如胃复安、多泮立酮、西沙必利、莫沙必利等。
5.解痉药：当胃炎导致胃痉挛性疼痛时可适当选用抗胆碱药物。
6.助消化药物：当腺体萎缩，粘膜屏障作用减退，胃酸、消化酶分泌减弱，致胃排空延迟，上腹胀满，使用消化酶类药物（达吉等），可改善消化不良症状。
7.其它：抗抑郁药、镇静药。适用于睡眠差、有明显精神因素者。中医药辨证治疗在萎缩性胃炎治疗上有独特疗效。
8.恶性贫血 诊断： PCA阳性，内因子抗体阳性，运用叶酸、维生素B12治疗。
9.胃癌前期病变，慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠上皮化生，不典型增生者属于胃癌前期病变，对慢性萎缩性胃炎伴肠化者，主要以治疗原发病为主。
不典型增生根据病情轻重，分为轻度、中度、重度三级，对轻、或中度异型增生可定期随访，随访时间轻度异型增生可每年一次，而中度者则以半年一次为宜。
随访期间可采用中医药治疗或化学干预治疗。
对腺瘤型和小病灶的重度异型增生可考虑内镜下粘膜切除，而对范围较广的病灶可予外科手术切除。
延伸阅读：
萎缩性胃炎的症状有哪些?
萎缩性胃炎的症状有哪些，并不是患者都知道。一些患者会把萎缩性胃炎误认为是其他类型的胃部疾病。一般而言，萎缩性胃炎会有以下症状。
1、疼痛症状：胃脘部疼痛是主要症状之一，疼痛可以是隐痛、胀痛、钝痛、也有绞痛或剧痛者，或见饱痛、饥痛。有的胃中不适或胃中难受无可名状。
2、腹痛：大多数患者可有上腹部灼痛、胀痛、钝痛或胀满、痞闷，尤以食后为甚，食欲不振、恶心、嗳气、便秘或腹泻等症状。
3、情绪症状：悲观厌世、烦躁、易怒、忧思焦虑，每因情绪变化病情亦随之变化，疼痛、胀满、嗳气加重，并可影响食欲。
4、上腹部胀满、痞闷：胃胀或腹、胁、胸、背部胀满或见胃堵、痞闷，有些患者有堵塞感，多数较顽固。
