前几天，一位患者在吃完午饭后感觉上腹部疼痛，坐沙发上休息了几分钟，疼痛症状缓解，便又去整理厨房。没多一会儿，再次发生上腹疼痛，以为是胃痛（他平时没有过胃病），用热水袋暖了一会儿肚子，然后疼痛症状再次缓解。但过了半小时后上述症状再次出现，且更为剧烈、持续不缓解。自己乘公交车到了医院，检查心电图诊断为急性心梗。
实际上，这个病人先前发生的几次上腹疼痛并不是胃痛，而是心绞痛。虽然心绞痛多发生于中上胸部，但也常表现为上腹疼痛。医生们都知道，遇到上腹疼痛的病人都要做心电图，就是因为这个原因。
这个病例告诉我们，对于阵发性上腹疼痛不要轻视，应该及时到医院就诊，以免漏诊急性心肌梗死。对于急性心梗而言，“时间就是心肌、时间就是生命”，诊断得越早、治疗得越及时，危险就越小，预后就越好。如果拖得太久，很可能会错过最佳治疗时机。
所以啊，平时没有胃病的人，突发上腹疼痛，最好及时去医院诊治。对于高血压、糖尿病、高血脂、吸烟的人来讲，更要注意这个问题。
（河北省人民医院 郭艺芳）
