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大连工惠保保险范围有哪些?哪些疾病不能保?
更新时间:

这两年,全国各地的惠民保如雨后春笋般不断涌现。

比如大连市就推出了好几款产品,前脚大连普惠保刚上线,后脚这大连工惠保2023也接涌而至。

作为和大连普惠保一样是去年“明星产品”的其中一款,难免很多人会难以抉择,不知道究竟哪款更好。

今天这篇文章就来详细测评下大连工惠保2023,看看它和2022年版有什么区别、保险范围有哪些、哪些疾病不能保等。

主要内容如下:

  1. 大连工惠保保险2023有哪些升级?

  2. 大连工惠保保险2023哪些疾病不能保?

  3. 大连工惠保保险2023值得买吗?

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大连工惠保保险2023有哪些升级?

首先我们先来看下大连工惠保保险2023的保障详情:

       

       

整体来看,大连工惠保和去年的版本相比,差别不是很大。

主要做了两个升级,分别是扩大了参保人群,除了大连基本医保参保人之外,如果是已参加异地医保的新市民也同样可以参保。

除此之外,也增加医保内高值药品的保障数量,由去年的112种扩增至今年的131种,能够覆盖更多的药品费用。

可以看到,大连工惠保2023延续了去年保障全面的特点,有以下亮点值得关注:

  • 报销范围广:不仅能报销医保内外住院医疗费用,还能报销15种特药及131种高值药品费用。
  • 报销比例较高:相比同类惠民保产品,大连工惠保医保内外均能报销80%,保障力度还是不错的。

不过,凡事都有正反两面,需要提醒的是,大连工惠保2023对于约定的四类既往症,比如癌症等,都是不予报销和赔付的。

包括今年新参保的朋友,如果患有约定的四类既往症是不能参保的。

因此,对于一些既往症人群,在这块需要特别关注下。

2

大连工惠保保险2023哪些疾病不能保?

我们都知道,惠民保对既往症的限制要比百万医疗险更宽松,通常是“约定既往症”,只有约定的几类疾病才属于“既往症”。

不同的惠民保产品对于既往症的赔付有所差异:

  • 没有既往症的限制:无论曾经得过什么病,投保后产生的相关医疗费,只要符合理赔条件,都能正常报销,这是最好的情况。

  • 约定既往症少赔:惠民保能报销约定的几类既往症,但报销比例会降低。比如宁惠保,医保范围内合规住院医疗费,非约定既往症能报 75%,约定既往症只能报 50%。

  • 约定既往症不赔:在投保/生效前就患有产品约定的几类疾病,那后续产生的相关医疗费用是一分都不能报的,大多数惠民保都是这样。

  • 所有既往症都不赔:这类惠民保类似于百万医疗险,也就是所有既往症都不能报销,通常在全国都能买的惠民保产品中比较常见,如全民普惠保。

下面我们来看看大连工惠保对于既往症的一个要求。

主要分为续保和新参保两种情况:

如果是续保的话:

       

       

可以看到,合同约定如果是续保的情况下,对于罹患约定既往症的人群,保单生效前,已经得了约定的既往症,比如癌症等,后续治疗这些疾病产生的相关费用,都不能报销;

不过,其他疾病可以正常申请理赔。

而如果是新参保的话,只要是罹患约定的四类既往症及并发症的话,是不可参保大连工惠保2023的,会更加严格一些。

       

       

总的来说,大连工惠保2023在既往症这块的界定会稍显严格一些,建议大家在投保前要重点关注下自身既往症的一个情况。

3

大连工惠保保险2023值得买吗?

回到正题,很多朋友都比较好奇的是,大连工惠保2023和前不久刚上线的大连普惠保相比,究竟两款哪个更好。

其实,在不久之前,我们也刚测评过大连普惠保,感兴趣的可以点击了解:《全国又上6款惠民保,最低59元保200万,超适合给爸妈买

通过将两款惠民保产品对比后,得出的结论是,相比之下大连工惠保2023整体的保障会更加全面一些,医保内外均能报销,并且在报销比例上也更高一些。

因此,深蓝君建议,如果你有投保惠民保的打算,建议可以优先考虑大连工惠保2023。

当然,惠民保虽好,但它也并不是万能的,不适合所有人购买。

如果你是身体健康的年轻人的话,深蓝君建议还是优先配置保障更好的百万医疗险产品,下面也给大家附上最新的产品推荐:《医疗险榜单更新,多了两款适合爸妈的好产品!

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