推拿代药赋

夏禹铸先生所著的《幼科秩镜》，其中有篇《推拿代药赋》，其内容乃是通过对小儿手穴的推拿来治病。他非常重视补泻的结合，强调勿补泻太过，造成不好影响。

夏禹铸曰∶

前人忽略推拿，

卓溪今来一赋。

寒热温平，药之四性；

推拿揉掐，性与药同。

用推即是用药，何可乱推。

推上三关，代却麻黄肉桂。

退下六腑，替来滑石羚羊。

水底捞月，便是黄连犀角。

天河引水，还同芩柏连翘。

大指脾面旋推，味是人参白术；泻之则为灶土石膏。

大肠侧推虎口，何殊诃子炮姜；反之则为大黄枳实。

涌泉右转不揉，朴硝何异？一推一揉右转，参术无差。

食指泻肺，功并桑皮桔梗。旋推止咳，效争五味冬花。

精威拿紧，岂羡牛黄贝母。

肺俞重揉，漫夸半夏南星。

黄蜂入洞，超出防风羌活。

捧耳摇头，远过生地木香。

五指节上轮揉，乃祛风之苍术。

足拿大敦鞋带，实定掣之钩藤。

后溪推上，不减猪苓泽泻。

小指补肾，焉差杜仲地黄。

涌泉左揉，类夫砂仁藿叶。

重揉手背，同乎白芍川芎。

脐风灯火十三，恩符再造。

定惊元霄十五，不啻仙丹。

病知表里虚实，推拿重症能生。

不谙推拿揉掐，乱用便添一死。

代药五十八言，自古无人道及。

虽无格致之功，却是透宗之赋。

涂蔚生曰∶此赋为推拿治病之概略，颇关紧要。学人必须记忆纯熟，方可胸有成竹，不致误用。

部分译文如下：

1、推上三关，代却麻黄肉桂。

上三关在小儿左手（旧法推拿，提倡男左女右，新法推拿则是无论男女均取左手，以下均同，不再赘言），从拇指后的手腕前侧侧上推到肘部，一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者酌情推400次或200次。依药性来说，可散寒邪以发表，根止盗汗而固虚。

2、退下六腑，替来滑石、羚羊。

退下六腑是指从小儿左臂肘关节后侧向下直推到腕部（推上三关是向上推，而退六腑则是向下推，方向切记不可错）。一般两岁以上小儿推300次，年长或年幼者，酌情推400次或200次。从药性看，利六腑之涩结，清肺肝之大热。一般需高热达40度以上者方可采用，40度以下者不宜采用，若用有腹泻之厄。

3、水底捞月，便是黄连犀角。

在左手手掌掌根上端用冷水旋推旋吹为水底捞月，可以用9次。依药性来说，可解心热，清肠热，故可用来退高热。

4、天河引水，还同芩柏连翘。

在左手掌后总筋中线用冷水随吹到洪池（小臂前侧），可以用9次。从药性看，可泻大肠之火，用来退热与治小儿便秘。

5、大指脾面旋推，味似人参白术；泻之则为灶土、石膏。

小儿左手大拇指为脾土，顺时针方向旋推是补法，直推（向大指外）是泻法。一般两岁以上小儿可推300次，年长及年幼者可酌情推400次或200次。

补法推之，可补五脏，安神定魄，除邪益智，止汗，除湿，可用来止泻。

泻法推之，除头痛，清脾胃，可用来治疗便秘。

6、大肠侧推虎口，何殊诃子炮姜；反之则为大黄枳实。

从左手食指侧推到虎口，中为补法，从虎口侧推到指尖是为泻法。一般两岁小儿推200次，年长或年幼者酌情推300次或100次。

补法，生津润肺，疗滑泻，也可除肠胃之寒泻，故补法可用来止泻。

泻法，消积除久滞之痰，也可下淤血，涤肠胃，通闭结，故泻法可用来治便秘。

7、涌泉右转不揉，朴硝何异？一推一揉右转，参术无差。

涌泉穴在小儿足底部，脚掌三分之二（后侧）与三分之一（前侧）交界之处，在涌泉穴向右转（即顺时针方向）转动而不揉，是为泻法，推一下，揉一下，再向右转动是为补法，一般可以81次。

补法止泻，泻法，有降炎通关作用，可治便秘。

8、食指泻肺，功并桑皮桔梗；旋推止咳，效争五味冬花。

在小儿左手无名指旋推为补法，直推为泻法。一般两岁小儿可推300次，年长或幼者酌情推400次或200次。

补法，可补气强阴益精，润肺去痰，定久嗽之壅喘，可以用来止咳嗽与平喘。

泻法，通肺窍，补虚益气。

如咳嗽而又发热。宜采用泻法或补泻相结合。

9、精威拿紧，岂羡牛黄贝母。

精宁穴与威灵穴在小儿左手手掌与手腕结合处，前后侧各有小隙，以拇指与中指拿紧即成，一般用来急救小儿休克。

10、肺俞重揉，漫夸半夏南星。

肺俞穴在脊柱肩胛骨环形之中点，离脊柱约五分处。从药性看，可去风痰，去惊风痰吐之苦，拿住肺俞穴，一般用来小儿休克急救。

11、黄蜂入洞，超出防风羌活。

所谓黄蜂入洞，乃是屈小儿无名指而揉外劳宫（此穴在手背三、四指指后寸许处）。依药性而言，去风寒与止痛，可用之治外感头痛、头晕。

12、捧耳摇头，远过生地木香。

可捧耳摇头左右摆动各9次。生地黄除心火与肺、胃解热；木香辛温，去邪避毒，强心少梦，可以用来降热与解毒。

13、五指节上轮揉，乃祛风之苍术。

从药性看，去风湿，止汗除热。

14、足拿大敦鞋带，实定掣之钩藤。

大敦穴在足大拇指与二指后不到五分处，鞋带穴在足内处踝前侧系鞋带之中点。为制惊之用，一般用来急救小儿休克。

15、后溪推上，不减猪苓泽泻；小指补肾，焉差杜仲地黄。

从小指指根向上推是为泻法，利水通灵而补阴不足，此种推法可通利小便。

在小指指面直推为补肾法。滋阴益精气，强筋骨，用来治疗肾阴不足与遗尿，一般两岁小儿可以推300次，长年或幼者可以推400次或200次。

16、涌泉左揉，类夫砂仁藿叶。

从药性看，化湿开胃，醒脾止泻，辟秽和中。可以用来治呕吐、泄泻。

17、重揉手背，同乎白芍川芎。

此法，可除寒止痛去风，利小便。用来止腹痛与利小便。