常吃单硝酸异山梨酯、左旋氨氯地平、缬沙坦、稳心颗粒有何危害？

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单硝酸异山梨酯属于硝酸酯类抗心绞痛药物，是硝酸异山梨酯的活性代谢产物，可直接松弛血管平滑肌特别是小血管平滑肌，使周围血管舒张，外周阻力减小，回心血量减少，心排血量降低，心脏负荷减轻，心肌氧耗量减少，因而心绞痛得到缓解。此外尚能促进侧支循环的形成。口服后吸收迅速且良好，无肝脏首过效应，生物利用度100%，作用持续时间为8小时，用于冠心病的长期治疗和预防心绞痛发作，也用于心肌梗死后的治疗。

单硝酸异山梨酯用药初期常发生头痛，通常可在继续用药数日后消失，应由小剂量开始，以后逐渐增量。初次用药或增加剂量时，常见血压降低和（或）直立性低血压并伴有反射性心率加快。此外，尚可见面部潮红、灼热感、恶心、眩晕、出汗甚至虚脱等反应。偶尔发生皮疹，甚至剥脱性皮炎。

左旋氨氯地平是临床上常用的一线降压药，属于二氢吡啶类钙通道阻滞药，具有抑制钙离子内流作用，能松弛血管平滑肌，扩张周围小动脉，降低外周血管阻力，从而使血压下降，每日服用一次，可24小时降低卧位和立位血压，降压平稳，峰谷值差别不大，适用于各个年龄段、各种类型的高血压，尤其适用于老年高血压及有动脉硬化证据的患者。此外，左旋氨氯地平通过扩张外周小动脉，降低外周阻力，减少心肌耗氧量，治疗稳定型心绞痛，还可通过抑制钙离子、五羟色胺和血栓素引起的冠脉痉挛而治疗血管痉挛性心绞痛。

左旋氨氯地平常见疲劳、嗜睡、眩晕、头痛、心悸、腹痛、恶心等不良反应。较少见虚弱无力、背痛、全身不适、体重增加或减少、肌张力高、感觉减退或感觉异常、周围神经疾病、震颤、失眠、血小板减少性紫癜、白细胞减少、低血压、晕厥、血管源性水肿、心绞痛、咳嗽、呼吸困难、鼻炎、排便习惯改变、胃炎、消化不良、牙龈增生、胰腺炎、呕吐、高血糖、乳腺增生、尿频、排尿困难、遗尿、阳痿、关节痛、肌肉痉挛性疼痛、肌痛、脱发、皮肤变色、荨麻疹、视力障碍、耳鸣、口干、出汗增加等不良反应。罕见瘙痒症、皮疹、多形性红斑等不良反应。极罕见肝炎、黄疸、转氨酶升高。

缬沙坦是一线降压药，属于血管紧张素II受体拮抗剂，通过选择性与血管紧张素II的AT1型受体结合，占据受体结合部位，从而拮抗血管紧张素II的缩血管效应，并可抑制醛固酮分泌，减少水钠潴留而降低血压，降压作用持久而平稳。此外，缬沙坦还能改善心力衰竭，防治高血压并发的血管壁增厚和心肌肥厚，具有肾脏保护作用，并可改善糖脂代谢。用于轻、中度原发性高血压的治疗，特别适用于伴有心力衰竭、心肌梗死、房颤、蛋白尿、糖耐量减退或糖尿病肾病的高血压患者。

缬沙坦最大的特点是与药物相关的不良反应非常少，安全性高，常见头痛、头晕等不良反应；少见咳嗽、腹泻、疲劳、鼻炎、背痛、恶心、咽炎、病毒感染、上呼吸道感染及关节痛等不良反应。

缬沙坦可降低肾小球滤过压，从而引起肾功能下降，肾小球滤过率降低，钾离子和肌酐排出减少，可导致血钾和血肌酐升高。厄贝沙坦降压时不增加缓激肽释放，因此很少引起刺激性干咳和血管神经性水肿等不良反应，发生率要远低于“普利类”降压药。首次服用缬沙坦，尤其是血容量不足患者，可能引起症状性低血压，表现为头晕、眼花、眼前发黑、头痛、疲乏、无力等症状。

稳心颗粒组方为党参、黄精、三七、琥珀、甘松，方中党参为君药，补中益气，安神定悸；黄精为臣药，补益心脾，辅助党参益气生血；三七、琥珀、甘松为佐药，三七化淤止血定痛，琥珀活血化瘀，平肝安神，甘松开郁散滞。全方益气养阴，活血化瘀，宁心复脉，定悸安神。用于气阴两虚，心脉瘀阻所致的心悸不宁、气短乏力、胸闷胸痛。现代药理学研究证实，稳心颗粒具有抗心律失常、抗心力衰竭、抗心肌损伤等作用，适用于室性早搏和房性早搏的辅助治疗。

上市后不良反应监测数据显示，稳心颗粒可见恶心、呕吐、口干、腹胀、腹痛、腹泻、上腹部不适、头晕、头痛、皮疹、瘙痒、胸闷等不良反应，大多数不需要特殊处理，可自行缓解或停药后缓解。有统计显示，稳心颗粒不良反应的发生率仅为0.5%。