如果症状清楚,通过问诊和触诊即可诊断
北京北城甲状腺医院专家表示:甲状腺疾病患者从发病第一次到就诊之间的这段时间,如果症状明显,那么医生凭问诊和触诊两项就几乎可以确诊。只不过有些患者发病后,短时期内症状并不是很明显,这就需要进一步的检查了。
而甲亢这种疾病,可以针对性进行深度检查。
利用FT4、FT3检查甲状腺功能
甲状腺功能亢进与否只要对患者进行血液检查,看甲状腺素(T4、T3)分泌量是否过剩,就可以一目了然。
血液中的T4、T3大部分都没有起到激素的作用,实际上起到甲状腺激素作用的是血液中极其微量的游离性甲状腺素(FT3、FT4)。因此FT3、FT4的状态也是非常需要检测的一项。
甲状腺激素的产生、分泌都是由脑垂体分泌的甲状腺素刺激(TSH)来调节控制。甲状腺激素的血液浓度升高后,自然而然地,TSH的分泌就会被抑制。因此只要检测TSH的数值是否过低,就可以确定甲状腺功能是否亢进了。
抗体检查几乎可以确定甲亢
甲亢是甲状腺疾病中唯一一种自身免疫性疾病,人体错误生成的抗体(TRAb)攻击甲状腺细胞的TSH受体,最终导致功能亢进。
因此只要检测血液中是否有TRAb,就可以确定患者患的是甲亢还是其他类型的甲状腺疾病。
实际上只要同时进行FT3、FT4、TSH检查和抗体检查,甲亢的确诊率就可以高达90%。
如果抗体检查仍无法确诊,就要利用放射性碘检测法
以上的检查项目都需要患者一点血样即可。因此患者在做检测项目时,可以选择先做此类项目。
但是有时即使做了此些检测,医生仍然无法确诊患者是否患有甲亢,例如无痛性甲状腺炎初期阶段和甲亢的检测数值是非常相似的,想要准确分辨非常困难。此外也有例子显示即使有些患者患有甲亢,但抗体检查仍呈阴性。
这个时候医生经常会选择放射性碘吸收率检测。
甲亢在放射性碘吸收率检测中会得出很高数值。相反,无痛性甲状腺炎几乎不会吸收任何放射性碘。因此,只要实施了此项检测,医生可以几乎100%的判断出是否为甲亢。
想要了解疾病的具体情况,必须通过各种影像检测手段
通常医生会选择影像检测手段来看请甲状腺肿大、肿块的样子。其中代表就是B超检查和闪烁扫描。此外CT检查和核磁共振检查等其他影像检查也会根据实际需要加以应用。
除此以外,作为辅助手段,有时也需要糖尿病、心脏病、高血压等疾病的相关检测、这些疾病与甲亢的症状都非常相似。
北京北城甲状腺医院提供的甲亢基本诊断流程
联系客服