中医养生保健：艾灸取穴要领

04 艾灸取穴要领

只有依据经验、经络穴位理论，再结合临床实践，才能合理地选取适当的穴位，为正确施灸打下基础。采用灸法时，施灸穴位的选择，是以阴阳、脏腑、经络和气血等学说为依据的，其基本原则是“循经取穴”。在“循经取穴”的原则下，同时要结合病症反应局部取穴或对症取穴。这是灸法取穴的基本规则，可以单独使用或结合运用。

（1）循经取穴：是以经络理论为依据的取穴方法。某一经络或脏腑有病，就选该经脉或所病脏腑本经取穴施灸，也可取表里经、同名经或其他经络的腧穴配合使用。例如胃痛灸足三里穴，心绞痛灸内关穴，下肢外侧疼痛灸阳陵泉穴、悬钟穴、足临泣穴，都是在所病脏腑、经脉本经取穴；脾虚泄泻灸公孙穴、足三里穴则是表里经配合取穴的范例。

（2）局部取穴：是指用艾灸直接作用在病痛的所在位置、或病痛临近之处取穴，以调整局部功能为主、提高全身机能为辅的取穴方法。局部取穴是根据每一穴位都能治疗所在部位的局部或邻近部位的病症这一特性，选取病症局部或邻近的穴位施灸。局部取穴具有改善病灶处血管和淋巴管的功能。局部取穴的应用非常广泛，凡是症状在体表表现明显的病症和较为局限的病症，均可使用此方法选取穴位，进行治疗。

局部取穴还包括在体表可见的病损部位，相应选取阿是穴或其他刺激点、刺激面施灸。如关节患处等都是按局部取穴原理施灸。

（3）随证取穴：亦叫对症取穴或辨证取穴，是指针对某些全身症状或疾病的病因病机而选取穴位。它是根据中医理论和俞穴的特殊功效提出的，与循经取穴和局部取穴有所不同。因为有许多全身性疾病难以判断病位，如失眠、昏迷等，不适合采用循经取穴和局部取穴的方法，此时就必须根据病症的性质进行分析判断，弄清病症所属脏腑和经脉，再按照随证取穴的原则选取适当的穴位进行治疗。如对虚脱者急灸百会穴、气海穴、关元穴或神阙穴隔盐灸以温阳益气固脱；对急性腮腺炎患儿点灸角孙穴泻热消肿；对胎位不正灸至阴穴转胎等，都属随证取穴的范畴。

以上3种方法既可单独应用，也可结合使用，还可针与灸并用，拔罐与灸法并用

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