治疗失眠，神经衰弱(阴虚阳旺型)奇方妙药

1、活血眠通汤

【来源】舒盛良，《四川中医》(10)1987年

【组成】三棱、莪术、柴胡、炙甘草各10克，白芍、白术、酸枣仁各12克，当归、丹参各15克，茯苓18克，夜交藤24克，珍珠母30克。

【用法】水煎服，每日1剂，于午饭后及夜晚临睡前各服1次。

【加减】烦躁、舌红苔黄、脉弦数者，加栀子、丹皮各10克；口燥咽干者，加沙参、麦冬各15克；心肾不交、阳虚上扰者，加交泰丸；心气、心血不足者，加黄芪、桂圆肉各12克。

【疗效】治疗112例，经治2～3周后，痊愈30例(占27%)，显效45例(占40%)，好转29例(占26%)，无效8例。总有效率为93%。

2、交阴安神汤

【来源】程爵棠，《临床验方集》

【组成】何首乌、夜交藤、珍珠母各15克，丹参、茯苓、合欢花、酸枣仁、生龙骨、生牡蛎各9克，柴胡、五味子各6克。

【用法】水煎服，每日1剂，中午饭后及临睡前各服1次。

【加减】临床所见，失眠由营气不足者居多。然由邪气扰心者亦复不少，临证贵在加减化裁。盖本病以虚为本、实为标，在标在本，各有偏重。若因其他因素而致失眠者，只要执本方而随证加减即可。若偏心肝血虚者，本方去龙牡、加当归、白芍各9克，并重用首乌、丹参、夜交藤以养心柔肝；偏肝肾阴虚者，去龙牡或减轻用量，加生熟地、麦冬、枸杞子各9克滋补肝肾；兼痰火扰心者，去龙牡、丹参、何首乌、酸枣仁、五味子，加龙胆草15克，黄芩、黑山栀、竹茹、夏枯草各9克，青皮6克以消痰降火；兼湿痰中阻者，去龙牡、丹参、五味子，加法半夏、陈皮、枳实、竹茹、远志各9克，并重用茯苓以温化痰饮；阴虚火旺者，去龙牡、丹参、五味子、枣仁，加元参、生地各15克，知母、黄柏各9克以滋阴降火；兼气虚者，加党参、黄芪各9～15克；兼气血双亏者，本方合八珍汤加减；兼中气不足者，本方合补中益气汤加减；受惊吓所致者，加琥珀5克(研末分冲)；大便秘结者，加大黄9克，麻仁15克。

【疗效】总结1970～1980年用本方加减治疗失眠250例资料，病程在3个月～3年，年龄均在35岁以上。疗程连用药10～30天之间，结果痊愈205例，显效30例，有效15例。总有效率达100%。其中痊愈率为82%。说明本方能经得住重复验证、疗效确切。

3、挹神汤

【来源】焦树德，《名医治验良方》

【组成】生石决明20～45克(先煎)，生龙牡各15～30克(先煎)，生地12～18克，生白芍10～15克，炒黄芩10克，茯神(苓)15克，香附10克，远志9～12克，炒枣仁1220克，白蒺藜9～12克，合欢花6克，夜交藤15克。

【用法】每日1剂，水煎服，日服3次。

【加减】肝血虚者，加当归、阿胶(烊化)各6～9克；急躁易怒者加生赭石、灵磁石(均先煎)各20～30克，白蒺藜10克；头晕明显者，加泽泻30克，钩藤20～30克；悒悒不乐，精神不振者，加厚朴花10克，玫瑰花5克，佛手片6克，加重合欢花之量；肝火旺，口苦口渴、舌红、目赤、多怒、大便干结者，加龙胆草6克，芦荟1～2克，青黛6克(布包)，木通5克，并加重生地，黄芩的用量；肝肾阴虚，梦遗失精者，加山萸肉6～9克，天门冬10克，玄参15克，泽泻12克，金樱子10克；心火旺而失眠多梦者，加川连6克，竹叶、莲心各3克，小草10克；心血不足而心悸不宁者，加麦冬10克，丹参12～15克，柏子仁10克；心脾不足，消化不良，四肢倦怠，大便溏软者，加炒白术10克，芡实12克，龙眼肉10克，茯苓改为30克；大便溏泄者，去生地加肉豆蔻10克，车前子12～15克(布包)；心肾不交者，加灵磁石20～30克(先煎)，磁朱丸(布包煎)6克，交泰丸(川黄连、肉桂)6克同煎；心肝血虚，神魂不宁而失眠严重者，加生赭石15～20克(先煎)，改炒枣仁30克(先煎)，白芍15克，加重生牡蛎用量。等等。

【疗效】治疗神经衰弱(阴虚阳旺型)48例，收到了显著效果。并经随访观察，治愈者8例，基本痊愈5例，显效16例有效16例，无效3例。用治妇女更年期综合征，亦每收到极其满意的效果。