痛风是尿酸晶体沉积到关节里引起的关节炎症,现在发病率非常高。
尤其是喜欢喝啤酒、吃涮锅、喝炖肉汤的人。
这是因为此类饮食中嘌呤含量非常的高,嘌呤分解形成的尿酸过多,人体无法将多余的尿酸排出去,就析出了尿酸盐结晶体沉积在关节里。
除了上面几点之外,男性比女性更容易患痛风,年龄越大越容易患痛风,75岁是痛风发作的高峰。女性痛风患者通常是绝经后有这一病症的。如果是父母有痛风,孩子出现痛风的概率是20%。
痛风急性发作的特点是关节处突然间剧烈疼痛,然后关节会有热胀感并发肿、变红,还有明显的压痛。最常受到痛风影响的关节是大脚趾根部关节,痛风发作会出现下面红肿的“大球球”。
痛风引起的痛感非常剧烈,甚至是躺着的时候碰到床单都会非常痛,这种疼痛感可能持续数小时到数天,极少数情况下,可能持续数周。
如果痛风没救治好,很容易反复出现急性发作。时间长了,可能会损坏关节、肌腱和其他组织。
除了脚趾,尿酸盐结晶体出现在手指关节时也会出现痛风,如下:
其他还包括脚踝、膝盖、手腕和肘部(如下)的关节。
1.促尿酸排泄药
苯溴马隆:原发性高尿酸血症以及非发作期的痛风性关节炎。可用于肌酐清除>20ml/min的肾功能不全患者。
丙磺舒:只能用于肾功能正常的高尿酸血症患者,禁用于肿瘤、放化疗引起的继发性高尿酸血症。
2.抑制尿酸生成的药
主要包括别嘌醇和非布司他。总的来看,非布司他副作用相对较小,且效果更佳。
3.碱化尿液的药
主要包括碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠、乙酰脞胺等。
4.缓解痛风急性发作的药
痛风发作起来疼痛难忍,此时可以使用药物来缓解症状,主要包括秋水仙碱、糖皮质激素、非甾体类抗炎药(如布洛芬、萘普生、吲哚美辛、塞来昔布、依托考昔等)。
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