腰椎间盘突出症是中老年人多发病,近年来在青年人中也多见。我院在实施髓核摘除术及椎间盘镜手术治疗的同时,考虑到某些患者不愿手术或手术指征不明显时,实行保守治疗。我们根据经验方复方马钱子散,并参考有关资料组合其他中药成分,制成腰痛胶囊使用于临床,5年来获得非常满意的效果。现选择115例报告如下。
资料选择1999年6月—2004年7月在我院经腰痛胶囊治疗的患者115例,其中男89例,女26例;年龄21~40岁29例,41~50岁77例,50岁以上9例;均有腰腿痛病史,最短3个月,最长10年。除根据典型的症状和体征外,全部经过X线检查、CTM检查确诊。
方药组成 制马钱子150g,土鳖虫400g,牛膝300g,全蝎150g,黄芪500g,鹿角霜400g,僵蚕150g,乳香200g,没药200g,龟板300,牡蛎300g,骨碎补500g,等。
制备方法 将以上药物洗净、干燥、粉碎成细粉,过80目筛,混匀后装入0号胶囊(每粒0.3g),密封包装。
服用方法 成人3次/ d,4~6粒/ 次,空腹服,黄酒或温开水送服,1个月为1个疗程并观察疗效。
治疗结果 以《临床疾病诊断依据治愈好转标准》拟定疗效标准。治愈41例(占35. 7%):腰痛、坐骨神经痛消失,身体运动正常,能参加正常的劳动和工作;显效61例(占53.0%):腰痛、下肢痛基本消失,能从事轻体力劳动;好转13例(占11.3%):治疗1个月后,腰及下肢疼痛减轻;无效0例:腰及下肢疼痛无改善。有效率100%.
体 会
腰椎间盘突出症属中医腰痛等范畴,中医认为,腰痛发病主要是肝肾不足、气血亏虚、气滞血瘀、经脉劳损所致。方中制马钱子通络散结,消肿止痛;乳香、没药、土鳖虫具有活血行气、破血逐瘀之功效;辅以牛膝、僵蚕强筋骨、活血通经、祛风止痉、通络止痛;
配以龟板、牡蛎、黄芪、骨碎补补肾健骨、软坚散结。众药合用,相互协调,治疗腰椎间盘突出症较为理想。本品为纯天然药物制剂,方法简便,痛苦小,费用低,见效快,现已为我院常规应用,是一种颇有前景的中药制剂。
本品有毒,使用时应嘱患者严格掌握剂量,切勿超量服用。一旦出现头晕等症状,立即停用或减量,即可消除。