【芪术地黄汤】

治糖尿病200例，有效率为98%

笔者自1995年以来，以自拟芪术地黄汤治疗非胰岛素依赖型糖尿病患者200例，取得了较满意的效果，现报告如下。

一般资料：200例中男性115例，女性85例；年龄42～50岁25例，51～60岁120例，61～70岁40例，71～76岁15例。尿糖(++)，血糖<14mmol/L者80例；尿糖(++++)，血糖>15mmol/L者120例。病程3个月～15年。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）全部患者均曾应用降糖药物及胰岛素治疗。伴有高血脂者20例，高血压者15例，冠心病者36例，脂肪肝者10例，白内障者60例，坏疽者2例。主症为消瘦，口干渴欲饮，小便量多，全身疲乏无力，便秘或便溏，舌质淡胖，苔白，脉沉细无力。

治疗效果：疗效标准：临床基本治愈：空腹血糖<5.9mmol/L，尿糖(-)，临床症状消失半年以上；有效：空腹血糖<7.5mmol/L，尿糖(-)，临床症状消失2/3以上；无效：检测指标达不到上述标准，症状无改善。本组经治疗基本治愈125例(72.5%)，有效71例(25.5%)，无效4例(2%)，总有效率为98%。

典型病例：李某，女，60岁，1997年5月20日初诊。患者糖尿病史10余载，多方治疗效不佳。现消瘦，口渴，头晕，心慌气短，动则益甚，全身疲乏无力，小便量多，大便秘结，舌质淡苔白，脉细弱，时结代。血糖17.2mmol/L，尿糖(++++)，酮体(+++)，血压190/85mmHg，心电图示偶发室性早搏。证属脾肾两虚，气阴亏损，心气不足，治宜益气健脾、滋阴补肾、养心安神，方用芪术地黄汤加夏枯草12g，菊花10g，寸冬15g，五味子10g，6剂煎服。（本文由岐黄民间传承公众号整理校对编发）二诊：服上方后口渴大减，小便量少，头晕乏力好转，血压150/75mmHg。药已中病，原方加沙参15g，再服6剂。三诊时血糖为7.1mmol/L，酮体(-)，尿糖(-)，上方去夏枯草、菊花，再服1个月。1个月后因患者病程较长，恐疗效不稳定，故嘱患者守上方继服，隔日1剂，半年后随访无复发。